目前的性传播感染趋势

性传播感染的话题也被称为性传播疾病或性传播疾病，可能不太适合讨论，但应该直接讨论。考虑到一些令人沮丧的趋势和性传播感染在当地和全国的流行，这一点尤其如此。

2018年，美国诊断出2600万例性传播感染病例，其中近一半是15岁至24岁的人疾病控制和预防中心(CDC)。

尽管公立学校开设了强有力的性教育课程，而且针对高危年龄组的避孕、测试和治疗措施也很普及。青少年和年轻人更有可能使用长效避孕措施来防止意外怀孕，但这可能导致对避孕套和其他屏障的使用更加宽松，从而导致性传播感染的传播更大。

性传播感染的类型

性传播疾病通常是通过性接触获得的。引起性传播感染的细菌、病毒或寄生虫可能通过血液、精液、阴道和其他体液在人与人之间传播。

以下是最常见的性传播感染:

• 衣原体
  在美国，这是最常见的性传播感染，它是由细菌引起的。它通过体液交换传播。大多数情况下，感染衣原体的人没有症状，或者只是不适和分泌物，但如果不及时治疗，衣原体可能导致更严重的健康问题。
• 疱疹
  这种性传播感染是由一种病毒引起的，可以表现为生殖器上疼痛的开放性溃疡。当出现病变时，它通过体液交换传播。它是由2型疱疹(简称HSV-2)引起的。1型疱疹，或HSV-1，导致唇疱疹，不被认为是一种性传播感染。
• 人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒)
  这种病毒是通过与受感染的伴侣接触而交换体液传播的。如果不及时治疗，艾滋病毒可发展为获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)。
• 人乳头瘤病毒(HPV)
  HPV是一种病毒感染，可导致生殖器疣。这些难看的病变是在生殖器和肛门周围发现的。HPV很容易在伴侣之间传播。HPV有100多种，其中一些会导致癌症。
• 淋病
  淋病是由细菌通过体液交换引起的。它通常与衣原体传播。
• 梅毒
  这种细菌感染开始于生殖器、口腔或肛门上的无痛开放性溃疡，通过与受感染伴侣的开放性病变接触而传播。

这个列表并不全面。疾控中心有完整的性传播感染清单和统计数字关于他们。

长期的健康后果

为什么我们如此关心性传播感染的预防?首先，因为减缓病毒传播很重要。

就像我们在COVID-19大流行中看到的一样，当人们尽自己的力量保护自己的伴侣和自己时，他们就可以降低可能严重影响每个人的疾病的传播。

此外，一些性传播感染可造成长期健康后果，包括:

• 艾滋病
  随着它的发展，艾滋病毒可能发展成艾滋病。在过去，患者通常会死于艾滋病并发症。现在有许多治疗方法可以让人长寿、正常或健康地生活。这些治疗需要每天服药，有些还会有明显的副作用。这些发展绝不应被视为一种安慰，因为预防永远是最好的方法。
• 宫颈病变或癌症
  HPV是导致宫颈变化的主要原因，它可以导致宫颈癌。它会导致一些年轻女性的组织生长异常，她们需要癌症预防治疗，比如冻结子宫颈表面的程序，或环电手术切除程序(简称LEEP)，切除一部分子宫颈。这些治疗对于去除异常组织是有效的，但它们是痛苦的。治愈也可能是痛苦的。LEEP手术可能会导致妊娠并发症，如宫颈过早打开。
• 不孕不育
  未确诊的衣原体和淋病会导致生殖器感染，并进入子宫或输卵管。性传播感染会导致疤痕，使怀孕变得困难或导致不孕。
• 终身感染
  一旦一个人感染了2型疱疹，他就会终生携带这种病毒。它是无法治愈的。从那时起，目标是抑制溃疡的发展，不传播给他人，或传播给孩子，如果溃疡出现在阴道分娩。
• 神经系统的变化
  如果不治疗，梅毒会导致永久性的神经系统变化，包括慢性关节疼痛、肌肉疼痛、大脑变化、思维混乱、幻觉和慢性头痛。它还会损害心脏和其他器官。

预防性传播疾病

你能做什么来避免性传播感染呢?如何阻止性传播疾病的传播?

推荐信可能是有争议的，我将尽力解决所有的问题，包括那些在性方面非常保守的性实践的开放:

• 禁欲
  这是不与他人发生任何性行为。如果你想要一个100%保证不感染或传播疾病的方法，没有性接触是唯一的选择。这包括不参与生殖器与生殖器、口腔与生殖器或口腔与口腔的性接触，特别是在口腔或嘴唇周围出现溃疡的情况下。
• 实行一夫一妻制
  在一段关系中，双方在性接触前都进行了全面的检测，并且彼此保持一夫一妻制，这极大地减少了性传播疾病的传播。即使检测结果为阴性，也强烈建议使用避孕套，这更能降低风险。
• 接种疫苗
  HPV疫苗接种是预防HPV感染风险的有效方法。美国疾病控制与预防中心建议所有11岁和12岁的儿童至少间隔6个月接种两剂HPV疫苗。这是通过性行为接触病毒之前接种疫苗的最佳年龄。9岁的儿童也可以接种疫苗。研究表明，两次剂量计划对15岁以下儿童有效。较晚开始接种疫苗系列的青少年(15岁至26岁)应接种三剂疫苗。
• 坚持正确地使用避孕套和牙套
  正确使用这些类型的屏障方法可以大大减少性传播感染的传播。在进行性活动时，一定要计划好正确的使用方法。当你离开家的时候，大多数人会带着他们的手机、钱包、驾照和信用卡。为什么不是避孕套?避孕套的材料会随着时间的推移而分解，所以要确保它没有过期。另外，确认你使用的避孕套是食品和药物管理局批准的，可以防止性传播感染。
  
  过时的误解和观点是正确使用避孕套的常见障碍。有些人声称避孕套会减少感觉或闻起来怪怪的。许多新的、高质量的避孕套被宣传为超薄和增强感觉。味道使它们更美味，尤其是在口交的时候。有些人说，在热恋的时候戴避孕套是不合适的。如果她们愿意，她们可以在性行为前几小时戴上女用避孕套。此外，用避孕套表达你对伴侣健康的关心也是一种催情剂。
  
  牙科堤坝非常有效，在这个国家的许多地区都有使用。在性行为过程中，它们被放置在生殖器或肛门区域，形成了防止体液转移的屏障。它们也有不同的口味和香味。伴侣中一方患有生殖器疣或疱疹的夫妇发现大坝有助于降低传播风险。

与你的初级保健医生谈谈性传播感染的检测和治疗。

格雷厄姆·金，医学博士是一名内科医生家庭医学在曼卡多,明尼苏达州。