静脉曲张可能不会引起任何疼痛。静脉曲张的症状包括:

• 暗紫色或蓝色的静脉
• 静脉:看起来扭曲和鼓胀的静脉;就像你腿上的绳子

当出现痛苦的体征和症状时，可能包括:

• 腿上的疼痛或沉重的感觉
• 灼烧感，悸动，肌肉痉挛，小腿肿胀
• 久坐或站立后疼痛加重
• 一条或多条静脉发痒
• 静脉曲张静脉曲张出血
• 静脉上的一种疼痛的细绳，并伴有皮肤的红色变色
• 颜色变化，静脉硬化，皮肤炎症或脚踝附近的皮肤溃疡，这可能意味着你有严重的血管疾病，需要就医

蜘蛛静脉与静脉曲张相似，但它们更小。蜘蛛静脉更靠近皮肤表面，通常是红色或蓝色。

它们发生在腿上，但也可以在脸上发现。蜘蛛的静脉大小不一，通常看起来像蜘蛛网。

什么时候去看医生

自我护理——比如锻炼、抬高双腿或穿压缩袜——可以帮助你缓解静脉曲张的疼痛，并可能防止它们恶化。但如果你担心你的静脉的观感和自我护理措施并不能阻止你的病情恶化，那就去看医生吧。

动脉将血液从心脏输送到其他组织。静脉将身体其他部位的血液输送到心脏，这样血液就可以再循环。要使血液回流到心脏，腿部的血管必须对抗重力。

小腿的肌肉收缩就像泵一样，有弹性的静脉壁帮助血液回流到心脏。当血液流向心脏时，血管中的微小瓣膜会打开，然后关闭，阻止血液回流。

静脉曲张的原因包括:

• 的年龄。随着年龄的增长，你的静脉会失去弹性，导致它们伸展。你静脉里的瓣膜可能会变弱，导致本该流向心脏的血液向后流动。
  血液聚集在你的静脉里，你的静脉扩张，形成静脉曲张。静脉呈蓝色是因为其中含有缺氧的血液，正在通过肺部进行再循环。
• 怀孕。有些孕妇出现静脉曲张。怀孕增加了你体内的血量，但减少了从腿部到骨盆的血液流动。这种循环系统的改变是为了支持胎儿的生长，但它会产生一个不幸的副作用——腿部静脉肿大。
  静脉曲张可能是第一次出现，也可能在怀孕后期加重，因为这时你的子宫对腿上的静脉施加了更大的压力。怀孕期间荷尔蒙的变化也可能起作用。怀孕期间发生的静脉曲张一般在分娩后3至12个月不进行药物治疗就会好转。

这些因素会增加你患静脉曲张的风险:

• 的年龄。静脉曲张的风险随着年龄的增长而增加。衰老会对血管中帮助调节血液流动的瓣膜造成磨损。最终，这种磨损会导致瓣膜允许一些血液回流到静脉中，而不是流向心脏。
• 性。女性更容易出现这种情况。怀孕期间，月经前或绝经期的激素变化可能是一个因素，因为女性激素倾向于放松静脉壁。服用激素替代疗法或避孕药可能会增加静脉曲张的风险。
• 家庭的历史。如果其他家庭成员有静脉曲张，你也有更大的机会。
• 肥胖。超重会给你的静脉增加压力。
• 长时间站立或静坐。如果你长时间保持同样的姿势，你的血液流动就会不顺畅。

静脉曲张的并发症虽然罕见，但可能包括:

• 溃疡。在静脉曲张附近的皮肤上，特别是在脚踝附近，可能会形成非常痛苦的溃疡。溃疡是由于受感染静脉内的血压升高，导致这些组织中长期积液造成的。
  皮肤上变色的斑点通常在溃疡形成之前就开始了。如果你怀疑自己患上了溃疡，马上去看医生。
• 血凝块。偶尔，腿部深处的静脉会变大。在这种情况下，受影响的腿可能会相当肿胀。任何突然的腿部肿胀都需要立即就医，因为这可能表明有血凝块——医学上称为血栓性静脉炎。
• 出血。有时，非常靠近皮肤的静脉可能会破裂。这通常只会导致轻微出血。但是，任何出血都需要就医，因为再次出血的风险很高。

没有办法完全预防静脉曲张。但是改善你的血液循环和肌肉张力可以降低你患静脉曲张或增加静脉曲张的风险。你可以采取同样的措施来治疗静脉曲张带来的不适，可以帮助预防静脉曲张，包括:

• 锻炼
• 看你的体重
• 吃高纤维、低盐的食物
• 不要穿高跟鞋和紧身袜
• 提升你的腿
• 经常改变坐姿或站姿

为了诊断静脉曲张，你的医生会做一个身体检查，包括在你站着的时候检查你的腿是否肿胀。你的医生也可能会要求你描述你腿上的疼痛。

你可能还需要做一个超声波测试，看看你静脉中的瓣膜是否正常工作，或者是否有血栓的迹象。在这种非侵入性测试中，技术人员使用一块肥皂大小的小型手持设备(传感器)，在你被检测的身体区域的皮肤上运行。传感器将你腿部静脉的图像传输到监视器上，这样技术人员和医生就可以看到这些图像。

幸运的是，治疗通常并不意味着住院或漫长而不舒服的恢复。由于手术侵入性较低，静脉曲张一般可以在门诊治疗。

询问你的医生保险是否会支付你的治疗费用。如果纯粹是为了美观，你可能需要自己支付静脉曲张的治疗费用。

自我保健

自我护理——比如锻炼、减肥、不穿紧身衣服、抬高双腿、避免长时间站立或坐着——可以缓解疼痛，防止静脉曲张恶化。

压缩袜子

在进行其他治疗之前，首先要尝试的往往是穿一整天的压缩袜。它们稳定地挤压你的腿，帮助静脉和腿部肌肉更有效地输送血液。压缩量因型号和品牌而异。

你可以在大多数药店和医疗用品商店买到压缩袜。价格有所不同。处方强度的丝袜也可以买到。

更严重的静脉曲张的附加治疗

如果你对自我护理或压缩袜没有反应，或者你的情况更严重，你的医生可能会建议以下静脉曲张的治疗方法之一:

• 硬化疗法。在这个过程中，你的医生注射小和中型静脉曲张的解决方案，疤痕和关闭这些静脉。几周后，治疗过的静脉曲张就会消退。
  虽然同一静脉可能需要多次注射，但如果操作正确，硬化疗法是有效的。硬化疗法不需要麻醉，可以在医生的办公室里进行。
• 泡沫硬化治疗大静脉．用泡沫溶液注射大静脉也是一种可能的治疗方法，可以闭合静脉并封闭静脉。这是一种较新的技术。
• 激光手术。医生们正在使用激光治疗的新技术来闭合较小的静脉曲张和蜘蛛静脉。激光手术的原理是将强脉冲光照射到静脉上，使静脉慢慢褪色和消失。不使用切口或针。
• 使用射频或激光能量的导管辅助手术。在其中一种治疗方法中，医生将一根细管(导管)插入扩大的静脉中，并使用射频或激光能量加热导管尖端。当导管被拔出时，热量会破坏静脉，使其塌陷并封闭。这是大静脉曲张的首选治疗方法。
• 高结扎和静脉剥离。该手术包括在静脉与深静脉相连前将其结扎，并通过小切口将静脉取出。这对大多数人来说都是门诊手术。移除静脉不会对腿部的血液循环产生不利影响，因为腿部较深处的静脉负责处理大量的血液。
• 动态静脉切除术(fluh-BEK-tuh-me)。你的医生通过一系列细小的皮肤穿刺去除较小的静脉曲张。在门诊手术中，只有你腿部被扎的部分是麻木的。疤痕通常很少。
• 内窥镜手术静脉。如果其他技术都失败了，你可能只需要在腿部溃疡的晚期病例中进行这种手术。你的外科医生在你的腿上插入一个薄薄的摄像机，观察并闭合静脉曲张，然后通过小切口切除静脉。该程序在门诊基础上进行。

怀孕期间发生的静脉曲张一般在产后3到12个月内不需要药物治疗就会好转。

你可以采取一些自我护理措施来减少静脉曲张引起的不适。这些同样的措施也可以帮助预防或减缓静脉曲张的发展。它们包括:

• 锻炼。行动起来。走路是促进腿部血液循环的好方法。你的医生可以为你推荐一个合适的活动水平。
• 注意你的体重和饮食。减掉多余的体重会给你的血管带来不必要的压力。你吃的东西也有帮助。坚持低盐饮食，防止水分滞留导致的肿胀。
• 注意你的穿着。避免穿高跟鞋。低跟鞋更能锻炼小腿肌肉，对血管更有好处。不要在腰部、腿部或腹股沟处穿紧身衣服，因为这些衣服会减少血液流动。
• 提升你的腿。为了改善腿部的血液循环，每天做几次短暂的休息，让你的腿高于心脏的水平。例如，躺下，把腿放在三个或四个枕头上。
• 避免长时间坐着或站着。注意经常改变体位以促进血液流动。
• 不要盘腿坐着。一些医生认为这种姿势会增加血液循环问题。

许多替代疗法声称对慢性静脉功能不全有帮助。慢性静脉功能不全是一种与静脉曲张有关的疾病，患者的腿部静脉无法将血液回流到心脏。这些包括:

• 屠夫的扫帚
• 葡萄(叶子、汁液、种子和果实)
• 七叶树
• 草木犀属

在尝试任何草药或膳食补充剂之前，先和你的医生谈谈，以确保这些产品是安全的，不会干扰任何药物。

预约前你不需要做什么特别的准备。你的医生需要观察你裸露的腿和脚来诊断静脉曲张，并找出对你的情况最好的治疗方法。

你的初级保健医生可能会建议你去看专门治疗静脉疾病的医生(静脉科医生)、血管外科医生或治疗皮肤疾病的医生(皮肤科医生或皮肤科外科医生)。与此同时，你可以采取一些步骤为预约做准备，并开始自我护理。

你能做什么

• 写下你的症状包括任何看起来与静脉曲张无关的东西。
• 写下重要的个人信息，包括静脉曲张或蜘蛛静脉的家族史。
• 列出所有药物、维生素或补充剂的清单你服用。
• 写下问题去问你的医生。

你和医生在一起的时间是有限的，所以准备一份问题清单可能会帮助你充分利用你们在一起的时间。可以问医生的一些基本问题包括:

• 我的症状最有可能的原因是什么?
• 我的静脉曲张还有其他可能的原因吗?
• 我需要做哪些检查?
• 静脉曲张如何治疗?你对我有什么治疗建议?
• 我的保险会支付静脉曲张的治疗费用吗?
• 我怎样才能最好地处理静脉曲张和其他健康问题?
• 我需要遵守什么活动限制吗?
• 有什么小册子或其他印刷材料我可以带回家吗?你推荐访问哪些网站?

对你的医生有什么期待呢

你的医生可能会问你一些问题。准备好回答这些问题可以为你保留时间来复习你想花更多时间讨论的问题。你的医生可能会问:

• 你第一次注意到静脉曲张是什么时候?
• 你觉得疼吗?如果有，你的疼痛有多严重?
• 有什么能改善你的症状?
• 有什么能加重你的症状吗?

在此期间你能做什么

甚至在预约之前，你就可以开始自我护理了。尽量不要长时间保持一个姿势站立或坐着，坐着时抬高双腿，避免穿不舒服的鞋子和紧袜。