解压缩和稳定：了解背部手术的类型
您的背部是一个复杂的结构。它有30个骨头，40个肌肉以及许多韧带和肌腱，可帮助您移动和支撑骨骼。它的复杂性意味着您的背部容易受到许多类型的伤害或退化性疾病。这导致约80％的美国成年人在某个时候经历了背痛。
在大多数情况下，第一种治疗选择不是手术。人们通常首先针对非手术治疗。这可能包括物理疗法，类固醇注射，药物，脊椎治疗，按摩，减肥和休息。这些治疗方案可以缓解疼痛，并适合大多数人。
但是，在某些情况下，手术是一个不错的选择，通常如果非手术治疗未能随着时间的推移改善症状。您的医疗团队将根据您的症状，病史和目标与您讨论可用的选择。
总体而言，背部手术可以通过两种方式缓解疼痛：通过减轻神经的压力或稳定结构。一些手术涉及一个元素，而其他过程都包含了两者。手术的类型或手术组合将取决于您的症状以及疼痛或麻木的原因。
减压手术
这种类型的背部手术可能使慢性疼痛，麻木或无力散发到手臂或腿部的人受益，并由神经压缩引起。这些过程在脊柱中创造空间，以减轻脊髓或神经的压力。在大多数情况下，它们是使用微创技术进行的，并且持续约30至60分钟。许多患者可以在同一天回家。
最常见的解压缩程序是：
- 椎板切除术
该手术通过去除一部分椎骨来创造脊柱中的空间。它是为了减轻脊柱，关节炎，退化性椎间盘疾病或脊柱狭窄引起的脊柱管的压力。 - 椎间盘切除术
该手术通过去除磁盘的损坏部分来在脊柱中创造空间。进行椎板切除术后，可以进入椎间盘。损坏的磁盘称为椎间盘突出，或椎间盘突出，滑动，破裂或凸起盘。椎间盘切除术也可以缓解与坐骨神经痛有关的疼痛和无力。
稳定手术
进行这种类型的手术以提高稳定性，纠正畸形或减轻疼痛。稳定手术通常称为脊柱融合。
脊柱融合会永久连接脊柱中的两个或多个椎骨，从而消除了它们之间的运动。脊柱融合模仿骨折的正常愈合过程。
在脊柱融合过程中，您的外科医生将骨头或骨状材料放在两个脊椎之间的空间内。金属板，笼子，螺丝和杆可以用来将椎骨固定在一起，以便它们可以愈合成一个固体单元。
脊柱融合可用于治疗脊椎滑脱，退化性椎间盘疾病，脊柱侧弯，脊柱骨折或脊柱创伤。可以在减压手术后（例如椎板切除术或椎间盘切除术）进行稳定脊柱。
脊柱融合手术的类型取决于椎骨融合，所使用的硬件类型以及从前或背面访问脊柱的类型。例如，前腰部室内融合是一种手术，该手术从正面进入脊柱，并在脊柱腰部的两个椎骨之间进行。
手术并发症
背部手术是安全的。在大多数情况下，这些手术被认为是低风险程序。灾难性并发症极为罕见。
减压手术的最常见并发症是椎间盘复发。这发生在手术后新的椎间盘片段疝并在神经根上引起新的压力时发生。这发生在5％至18％的患者中。
脊柱融合的最常见并发症是邻近段疾病。在这种情况下，在处理区域上方和下方的脊柱部分中发展变性。之所以发生，是因为脊柱融合会使脊柱的一部分固定并改变脊柱移动的方式。这会在融合部分上方和下方的椎骨上施加额外的压力和压力。邻近的疾病发生在2％至14％的患者中。
询问您的医疗团队手术是否有助于缓解您所经历的疼痛，麻木或软弱。
T.K.Schiefer，医学博士，是神经外科医生在Eau Claire和Menomonie，威斯康星州。
