脚伤
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概述
脚骨折是骨头受伤。你可能会在车祸或简单的失足或跌倒中摔断脚。
脚骨折的严重程度各不相同。骨折的范围从骨头上的小裂缝到穿透皮肤的破裂。
脚骨折的治疗取决于骨折的确切部位和严重程度。严重骨折的脚可能需要手术,在骨折中植入钢板、棒或螺钉,以在愈合过程中保持适当的位置。
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症状
如果你的脚骨折了,你可能会经历以下一些迹象和症状:
- 立即,搏动痛
- 活动时增加,休息时减少的疼痛
- 肿胀
- 瘀伤
- 温柔
- 畸形
- 行走困难:行走困难或负重困难
什么时候去看医生
如果有明显的畸形,如果疼痛和肿胀在自我护理后没有好转,或者疼痛和肿胀随着时间的推移越来越严重,就去看医生。另外,如果受伤影响到走路,就要去看医生。
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原因
足部骨折最常见的原因包括:
- 汽车事故。汽车事故中常见的挤压伤可能会导致骨折,需要手术修复。
- 瀑布。绊倒和跌倒会使你的脚骨折,从稍高的地方跳下来用脚落地也会造成同样的情况。
- 重物的撞击。把重物掉在脚上是骨折的常见原因。
- 失策。有时仅仅是脚踩错就会导致骨折。脚趾会因为碰到家具而折断。
- 过度使用。应力性骨折在脚部承重骨中很常见。这些微小的裂缝通常是由于长期重复用力或过度使用造成的,比如长跑。但它们也可能发生在正常使用因骨质疏松症等疾病而变弱的骨骼时。
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风险因素
如果你有以下情况,脚或脚踝骨折的风险会更高:
- 参加高强度的运动。在篮球、足球、体操、网球和足球等运动中发生的压力、直接打击和扭曲伤害都可能导致足部骨折。
- 使用不恰当的技术或运动器材。有缺陷的设备,如鞋子太旧或不合脚,会导致应力性骨折和摔倒。不适当的训练技术,如不热身和拉伸,也会导致足部受伤。
- 突然增加你的活动量。无论你是训练有素的运动员还是刚刚开始锻炼的人,突然增加锻炼的频率或持续时间都会增加你发生应力性骨折的风险。
- 从事特定的职业。某些工作环境,比如建筑工地,会让你有从高处坠落或把重物砸在脚上的风险。
- 让你的家保持凌乱或昏暗。在凌乱不堪或光线不足的房子里走动可能会导致摔倒和脚部受伤。
- 有一定的条件。骨密度降低(骨质疏松症)会使你的脚部骨骼有受伤的风险。
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并发症
足部骨折的并发症并不常见,但可能包括:
- 关节炎。骨折延伸到关节会在数年后引起关节炎。如果你的脚在休息很久之后开始疼痛,请去看医生进行评估。
- 骨感染(骨髓炎)。如果你有开放性骨折,也就是骨头的一端穿过皮肤,你的骨头可能暴露在细菌中,导致感染。
- 神经或血管损伤。脚部外伤会损伤邻近的神经和血管,有时甚至会撕裂它们。如果你发现任何麻木或循环问题,立即就医。缺乏血液流动会导致骨头死亡和塌陷。
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预防
以下这些基本的运动和安全提示可能有助于预防脚骨折:
- 穿合适的鞋。在崎岖的地形上穿登山鞋。如有必要,在工作环境中穿钢头靴。为你的运动选择合适的运动鞋。
- 定期更换运动鞋。一旦鞋面或鞋跟磨损,或鞋子磨损不均匀,立即丢弃运动鞋。如果你是一个跑步者,每300到400英里换一次运动鞋。
- 慢慢来。这适用于新的健身计划和每次单独的锻炼。
- 进行交叉培训。交替活动可以防止应力性骨折。跑步和游泳或骑自行车交替进行。
- 构建骨强度。富含钙的食物,如牛奶、酸奶和奶酪,真的对你的身体有好处。服用维生素D补充剂也有帮助。
- 使用之光。许多脚趾骨折都是在黑暗中行走的结果。
- 整理你的房子。把杂物放在地板上可以帮助你避免绊倒。
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诊断和治疗
在体检时,你的医生会检查你脚上的压痛点。疼痛的精确位置可以帮助确定其原因。
他们可能会把你的脚移到不同的位置,以检查你的活动范围。你可能会被要求走一小段路,以便医生检查你的步态。
成像测试
如果你的体征和症状表明骨折或骨折,你的医生可能会建议进行以下一种或多种影像学检查。
- x射线。大多数足部骨折可以在x光片上看到。技术人员可能需要从几个不同的角度拍摄x光片,以便骨骼图像不会重叠太多。应力性骨折通常在骨折真正开始愈合时才会在x光片上显示出来。
- 骨扫描。在骨骼扫描中,技术人员将向静脉中注入少量放射性物质。放射性物质会被吸引到你的骨头上,尤其是那些已经受损的骨头。损伤区域,包括应力骨折,在结果图像上显示为亮点。
- 电脑断层摄影术(CT)。CT扫描从许多不同的角度进行x射线扫描,并将它们组合成身体内部结构的横断面图像。CT扫描可以揭示骨头和周围软组织的更多细节,这可能有助于医生确定最佳治疗方案。
- 磁共振成像(MRI)。核磁共振成像使用无线电波和强磁场来创建非常详细的韧带图像,这些韧带帮助你把脚和脚踝连接在一起。这种成像有助于显示韧带和骨骼,并能识别x光上看不到的骨折。
治疗
脚部骨折的治疗方法不同,取决于骨折的部位和伤势的严重程度。
药物
你的医生可能会推荐一种非处方止痛药,如对乙酰氨基酚(泰诺或其他)。
治疗
当你的骨头愈合后,你可能需要放松你脚上僵硬的肌肉和韧带。理疗师可以教你锻炼来提高你的灵活性和力量。
外科和其他手术
- 减少。如果你有移位性骨折,这意味着骨折的两端没有对齐,你的医生可能需要操作骨折块回到正确的位置——这个过程被称为复位。根据疼痛和肿胀的程度,在手术前你可能需要服用肌肉松弛剂、镇静剂甚至全身麻醉。
- 固定。为了愈合,断骨必须固定,这样它的末端才能重新连接在一起。在大多数情况下,这需要石膏。
轻微的足部骨折可能只需要一个可拆卸的支架,靴子或鞋底坚硬的鞋子。骨折的脚趾通常用胶布贴在相邻的脚趾上,中间夹一块纱布。 - 手术。在某些情况下,整形外科医生可能需要使用别针、钢板或螺钉来在愈合过程中保持骨骼的正确位置。如果这些材料突出或疼痛,骨折愈合后可取出。
为预约做准备
你最初可能会在急诊室或紧急护理诊所寻求脚骨折的治疗。如果断骨没有排列好,无法愈合,你可能会被推荐给骨科专业的医生。
你能做什么
你可能想要写一个清单,包括:
- 症状的详细描述
- 关于你的健康问题
- 你父母或兄弟姐妹的健康问题信息
- 你服用的所有药物和膳食补充剂
- 你想问医生的问题
对于脚踝或脚骨折,要问医生的基本问题包括:
- 需要进行哪些测试?
- 有哪些治疗方法,你有什么建议?
- 如果我需要打石膏,我需要戴多久?
- 我需要动手术吗?
- 需要遵守哪些活动限制?
- 我要去看专科医生吗?
- 你推荐什么止痛药?
有什么问题尽管问。
对你的医生有什么期待呢
你的医生可能会问以下一些问题:
- 有没有什么特殊的伤害引发了你的症状?
- 你的症状是突然出现的吗?
- 你以前伤过脚吗?
- 你最近开始或加强了锻炼计划吗?
在此期间怎么办呢
如果你的伤势还没有严重到需要去急诊室,在去看医生之前,你可以在家里做以下几件事来照顾你的伤势:
- 每次用冰敷15到20分钟,每三到四个小时敷一次,以缓解浮肿。
- 把脚抬起来。
- 不要把任何重量放在你受伤的脚上。
- 用柔软的绷带轻轻包裹伤口,可以提供轻微的压迫。