动态血压监测器可以帮助心脏病专家确定你是否有血压问题。当你进行日常生活活动时，它会24小时记录你的血压。

心电图(EKG)记录你的心脏的电信号。这是一种常见的无痛测试，用于快速检测心脏问题和监测心脏健康。

心电图通常在医生的办公室、诊所或病房进行。心电图机是手术室和救护车上的标准设备。一些个人设备，如智能手表，提供心电图监测。询问你的医疗服务提供者这是否适合你。

心电图是一种无痛、无创的方法，可以诊断出各种年龄的人常见的心脏问题。您的医疗服务人员可能会使用心电图来确定或检测:

• 心律失常心律不正常或心律失常
• 如果你的心脏动脉阻塞或变窄——冠状动脉疾病——会引起胸痛或心脏病发作
• 你以前是否有过心脏病发作
• 某些心脏病治疗，如心脏起搏器，效果如何

如果你有这些迹象或症状，你可能需要做心电图检查

• 胸部疼痛
• 头晕，灯头或混乱
• 心悸
• 快速脉冲
• 呼吸急促（气促）
• 虚弱、疲劳或运动能力下降

美国心脏协会(American Heart Association)不建议使用心电图来评估没有症状的低风险成年人。但如果你有心脏病家族史，即使你没有任何症状，你的健康护理人员也可能建议你做心电图检查。

如果你的症状反复出现，在标准的心电图记录中可能无法捕捉到。在这种情况下，您的医疗保健提供者可能会建议进行远程或连续的心电图监测。

有两种监视器类型

• 动态心电监测-动态心电图监测仪是一种小型的可穿戴设备，它可以连续记录24至48小时的心电图。
• 事件监视器-这种便携式设备类似于动态心电图(Holter)监视器，但它只能在特定时间内记录几分钟。你可以比动态心电图更长时间地佩戴它，通常是30天。当你感觉有症状时，你通常会按下按钮。当检测到异常节律时，有些设备会自动记录。

冠状动脉CT血管造影使用先进的CT技术和注射的染料来获得高分辨率的心脏和主要血管的3D图像。3D图像用于检测冠状动脉阻塞。

在冠状动脉CT血管造影中，X射线穿过主体并被扫描仪中的探测器拾取，产生3D图像。这些图像使医生能够确定斑块或钙沉积物是否存在于动脉壁中。

超声心动图利用声波产生你的心脏图像。这个普通的测试可以让你的医疗服务人员看到你的心跳和泵血。您的医疗服务人员可以使用超声心动图图像来确定心脏病。

您的医疗保健提供者可能会提出超声心动图：

• 检查心脏瓣膜或腔室是否有问题。
• 检查心脏问题是否是气短或胸痛等症状的原因。
• 在出生前检测先天性心脏缺陷(胎儿超声心动图)。

根据您的医疗保健提供者所需要的信息，您可能有以下几种类型的超声心动图:

• 经胸廓的超声心动图- 在这种标准类型的超声心动图：
  • 超声波检测仪将凝胶涂在传感器上。
  • 超声医师将换能器紧紧地压在你的皮肤上，使超声波光束穿过你的胸部到达你的心脏。
  • 换能器会记录你的心脏发出的声波回声。
  • 计算机把回声转换成显示器上的动态图像。

  如果你的肺或肋骨挡住视线，你可能需要通过静脉注射注射少量的增强剂。增强剂通常是安全且耐受性良好的，它会使你的心脏结构在监视器上显示得更清楚。

• 技术超声心动图如果你的医疗保健提供者想要更详细的图像，或者用标准的超声心动图很难得到心脏的清晰图像，你的医疗保健提供者可能会推荐经食管超声心动图。
  
  在这个过程:
  • 你的喉咙会麻木，医生会给你开一些药物来帮助你放松。
  • 含有换能器的柔性管是将喉咙指导，然后将嘴的管子连接到胃（食道）。
  • 换能器会记录你的心脏发出的声波回声。
  • 计算机将回声转换为您的心脏的详细移动图像，您的医生可以在监视器上查看。
• 多普勒超声心动图-声波被流经心脏和血管的血细胞反弹后会改变音高。这些变化，或多普勒信号，可以帮助你的医疗保健提供者测量你的心脏血液流动的速度和方向。
  
  多普勒技术通常用于经胸和经食管超声心动图。多普勒技术也可以用来检查传统超声无法检测到的心脏动脉的血流问题和血压。监视器上显示的血流是彩色的，可以帮助你的医疗保健提供者查明任何问题。
  
  
• 应力超声心动图-一些心脏问题，特别是那些涉及向心肌供血的动脉或冠状动脉的问题，只在体育活动中才会发生。你的健康护理人员可能会建议你做压力超声心动图检查冠状动脉问题。然而，超声心动图并不能提供心脏动脉阻塞的信息。
  
  在压力超声心动图：
  • 心脏超声图像是在你在跑步机上或骑健身车之前和之后立即拍摄的。
  • 如果你不能锻炼，你可以注射一种药物，让你的心脏像在锻炼一样剧烈跳动。

心脏扫描，也被称为冠状动脉钙扫描，是一种专门的x光检查，可以提供心脏图片，帮助医疗保健人员检测和测量动脉中含钙斑块。

心脏动脉内的斑块会生长并限制流向心脏肌肉的血液。通过心脏扫描测量钙化斑块可以让你的医疗服务人员在你出现症状和体征之前就发现可能的冠状动脉疾病。你的医疗服务人员会根据你的测试结果来确定你是否需要药物治疗或改变生活方式来降低心脏病发作或其他心脏问题的风险。

您的医疗保健提供者可以命令心脏扫描以更好地了解您的心脏病风险或者您的治疗计划是否不确定。

心脏扫描使用称为“多选排”或“MultiSlice”CT的专用X射线技术，其在血管中产生多个斑块沉积物的图像。成像测试提供了早期的斑块水平。

斑块由脂肪，胆固醇，钙和血液中的其他物质组成。它随着时间的推移而逐渐发展，疾病存在任何迹象或症状。这些沉积物可以将富含氧气的流量限制为心脏的肌肉。斑块也可以突发，触发可能导致心脏病发作的血凝块。

使用心脏扫描何时使用？

心脏扫描可以指导治疗如果您的心脏病的较低风险，或者您的心脏病风险尚不清楚。您的医疗保健提供者可以告诉您是否可以根据您的风险因素受益于心脏扫描。

心脏扫描也可能激励人们适度的风险，以使重要的生活方式改变和遵循治疗计划。

什么时候没有使用心脏扫描？

心脏扫描需要暴露在辐射中。虽然这种暴露通常被认为是安全的，但如果辐射暴露的风险大于任何潜在好处，则不建议进行扫描。

根据美国心脏病学会和美国心脏协会的指导方针，心脏扫描可能不推荐给这些人:

• 40岁以下的男性和50岁以下的女性因为在更年轻的时候不太可能检测出钙。
• 如果你在很小的时候没有心脏病的家族史，你就不太可能检测到钙。
• 那些已经有心脏病高风险的人，特别是重度吸烟者、糖尿病患者或高胆固醇患者，因为心脏扫描可能不会提供任何额外的信息来指导治疗。
• 有冠状动脉疾病症状或诊断的人，因为该程序不能帮助卫生保健提供者更好地了解疾病的进展或风险。
• 已经有异常冠状动脉钙心脏扫描的人。

你会得到：

• 心脏CT扫描
• 钙评分显示你患冠状动脉疾病的风险
• 后续建议
• 压力测试

压力测试，也称为运动压力测试，显示了您的心脏在体育活动中的作用。因为锻炼使您的心脏泵更加困难，并且运动压力测试可以揭示心脏内部流动的问题。

压力测试通常包括在跑步机上走路或骑固定自行车。当你运动时，你的心跳、血压和呼吸都会被监测。或者你会服用一种药物来模拟锻炼的效果。

如果您患有冠状动脉疾病或不规则心律或心律失常的症状，您的医疗保健提供者可能会建议压力测试。该测试还可以指导治疗决策，测量治疗的有效性或确定严重程度，如果您已经被诊断出心脏病。

您的医疗保健提供者可能会推荐压力测试：

• 诊断冠状动脉疾病冠状动脉是向心脏供应血液、氧气和营养物质的主要血管。当这些动脉受损或患病时，通常是由于含有胆固醇和其他物质的沉积物或斑块的堆积而导致冠状动脉疾病。
• 诊断心律失常-心律失常是指协调你的心律动的电脉冲不能正常工作，导致你的心跳过快、过慢或不规则。
• 指导心脏疾病的治疗- 如果您已经被诊断出患有心脏病，则锻炼压力测试可以帮助您的医疗保健提供者了解治疗的工作程度如何。它也可用于通过展示您的心脏可以处理多少锻炼来建立治疗计划。
• 确定心脏手术的时间，如阀门更换- 在某些心力衰竭的人中，压力测试结果可以帮助您的医疗保健提供者确定您是否需要心脏移植或其他先进疗法。

如果运动压力测试不能确定症状的原因，你的医疗服务提供者可能会建议你做一个有成像的测试，比如核压力测试或超声心动图压力测试。