心脏病学(心脏)
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诊断测试
您的医疗保健提供者将通过与您讨论您的症状,审查您的病史和危险因素,并进行体检,诊断您的心脏病。此外,可以使用诊断测试来适当诊断您的症状的原因,并帮助您的医疗提供者为您评估最佳的治疗方式。
探索下面列出的测试以了解更多:
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可动血压监测仪
动态血压监测器可以帮助心脏病专家确定你是否有血压问题。当你进行日常生活活动时,它会24小时记录你的血压。 -
心电图(心电图)
EKG或心电图,记录心中的电信号。它是一种常见而无痛的测试,用于快速检测心脏问题并监测你的心脏健康。
心电图通常在医生的办公室、诊所或病房进行。心电图机是手术室和救护车上的标准设备。一些个人设备,如智能手表,提供心电图监测。询问你的医疗服务提供者这是否适合你。
ekg是一种无痛,无创的方式来诊断所有年龄段人民的许多常见心脏问题。您的医疗保健提供者可以使用EKG来确定或检测:
- 心脏节律异常,或心律失常
- 如果心脏 - 冠状动脉疾病中堵塞或缩小的动脉 - 导致胸痛或心脏病发作
- 你以前是否有过心脏病发作
- 某些心脏病治疗,如心脏起搏器,效果如何
如果您有任何这些迹象或症状,您可能需要EKG
- 胸痛
- 头晕、头昏或精神错乱
- 心悸
- 快速脉搏
- 气促
- 弱点,疲劳或锻炼能力下降
美国心脏协会(American Heart Association)不建议使用心电图来评估没有症状的低风险成年人。但如果你有心脏病家族史,即使你没有任何症状,你的健康护理人员也可能建议你做心电图检查。
如果您的症状倾向于进入,则在标准EKG录制期间可能不会被捕获。在这种情况下,您的医疗保健提供者可能推荐远程或连续的EKG监控。
有两种监视器类型
- HOLTER MINTRIN.- 孔洞监视器是一个小,可穿戴设备,记录连续的EKG,通常为24至48小时。
- 活动监视器- 此便携式设备类似于Holter Monitor,但它一次仅在某些时间记录几分钟。您可以比Holter Monitor更长时间佩戴,通常是30天。当您感到症状时,您通常会按下按钮。某些设备在检测到异常节律时会自动记录。
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冠状动脉CT血管造影
冠状动脉CT血管造影使用先进的CT技术和注射的染料来获得高分辨率的心脏和主要血管的3D图像。3D图像用于检测冠状动脉阻塞。
在冠状动脉CT血管造影术中,x射线穿过身体,被扫描仪中的探测器接收,产生3D图像。这些图像使医生能够确定动脉壁中是否存在斑块或钙沉积。
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超声心动图
超声心动图使用声波产生心脏的图像。这个常见的测试允许您的医疗保健提供者看到您的心脏跳动和抽血。您的医疗保健提供者可以使用超声心动图的图像来识别心脏病。
你的医疗服务提供者可能会建议你做超声心动图检查:
- 检查心脏瓣膜或腔室是否有问题。
- 检查心脏问题是否是气短或胸痛等症状的原因。
- 检测出生前先天性心脏缺陷(胎儿超声心动图)。
根据您的医疗保健提供者需求的信息,您可能有几种类型的超声心动图之一:
- Transthoracic超声心动图-在这种标准类型的超声心动图中:
- 超声镜头在设备上传播凝胶,换能器。
- 超声医师将换能器紧紧地压在你的皮肤上,使超声波光束穿过你的胸部到达你的心脏。
- 换能器会记录你的心脏发出的声波回声。
- 计算机把回声转换成显示器上的动态图像。
如果你的肺或肋骨挡住视线,你可能需要通过静脉注射注射少量的增强剂。增强剂通常是安全且耐受性良好的,它会使你的心脏结构在监视器上显示得更清楚。
- 过度异味超声心动图- 如果您的医疗保健提供者想要更详细的图像,或者难以通过标准超声心动图清晰地了解您的心脏,您的医疗保健提供者可能推荐过疗法超声心动图。
在此程序中:- 你的喉咙将被麻木,你将被赋予药物来帮助您放松。
- 一根包含换能器的软管被引导从喉咙向下进入连接口腔和胃(食道)的管子。
- 换能器会记录你的心脏发出的声波回声。
- 计算机将回声转换成心脏的详细运动图像,医生可以在显示器上看到这些图像。
- 多普勒超声心动图- 当它们反弹通过心脏和血管时,声波改变音调。这些变化或多普勒信号可以帮助您的医疗保健提供者测量内心血流的速度和方向。
多普勒技术通常用于经脉冲和经乳管异常超声心动图。多普勒技术还可用于检查心脏动脉中的血流问题和血压,传统的超声可能无法检测到。显示器上显示的血流被着色,以帮助您的医疗保健提供者确定任何问题。 - 压力超声心动图-一些心脏问题,特别是那些涉及向心肌供血的动脉或冠状动脉的问题,只在体育活动中才会发生。你的健康护理人员可能会建议你做压力超声心动图检查冠状动脉问题。然而,超声心动图并不能提供心脏动脉阻塞的信息。
超声心动图检查:- 心脏超声图像是在你在跑步机上或骑健身车之前和之后立即拍摄的。
- 如果你不能锻炼,你可以注射一种药物,让你的心脏像在锻炼一样剧烈跳动。
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心扫描
心脏扫描,也被称为冠状动脉钙扫描,是一种专门的x光检查,可以提供心脏图片,帮助医疗保健人员检测和测量动脉中含钙斑块。
心脏动脉内的斑块会生长并限制流向心脏肌肉的血液。通过心脏扫描测量钙化斑块可以让你的医疗服务人员在你出现症状和体征之前就发现可能的冠状动脉疾病。你的医疗服务人员会根据你的测试结果来确定你是否需要药物治疗或改变生活方式来降低心脏病发作或其他心脏问题的风险。
如果你的治疗计划不确定,你的医疗服务提供者可能会要求你做心脏扫描来更好地了解你患心脏病的风险。
心脏扫描使用一种特殊的x射线技术,称为“多探测器排”或“多层”CT,它可以生成血管中斑块沉积的多重图像。影像学检查提供了对斑块水平的早期观察。
血小板是由血液中的脂肪、胆固醇、钙和其他物质组成的。它会随着时间的推移逐渐发展,远早于疾病的任何迹象或症状。这些沉积物会限制富氧血液流向心脏肌肉。血小板也会破裂,引发血栓,从而引发心脏病。
什么时候使用心脏扫描?
如果你患心脏病的风险低到中等,或者你的心脏病风险不明确,心脏扫描可以指导治疗。你的医疗服务人员可以根据你的风险因素告诉你是否可以从心脏扫描中获益。
心脏扫描也可以激励中等风险的人做出重要的生活方式的改变,并遵循治疗计划。
什么时候不用心脏扫描?
心脏扫描需要接触辐射。虽然曝光通常被认为是安全的,但如果辐射暴露的风险超过任何潜在的益处,则不建议扫描。
根据美国心脏病学院和美国心脏协会的指导方针,这些人可能不建议心脏扫描:
- 40岁以下的男子和50岁以下的女性因为它不太可能在年轻的年龄段不太可能进行钙。
- 如果你在很小的时候没有心脏病的家族史,你就不太可能检测到钙。
- 已经有了已知的心脏病高风险的人,特别是重重吸烟者或患有糖尿病或高胆固醇的人,因为心脏扫描可能不会提供引导治疗的任何其他信息。
- 患有症状或诊断冠状动脉疾病的人,因为该程序不会有助于医疗保健提供者更好地了解疾病的进展或风险。
- 已经冠状动脉钙心脏扫描异常的人。
你将得到:
- CT心脏扫描
- 钙评分显示你患冠状动脉疾病的风险
- 后续建议
- 压力测试
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压力测试
压力测试,也被称为运动压力测试,显示你的心脏如何在体育活动中工作。因为运动会使你的心脏跳动得更快,运动压力测试可以揭示你的心脏血液流动的问题。
压力测试通常包括在跑步机上走路或骑固定自行车。当你运动时,你的心跳、血压和呼吸都会被监测。或者你会服用一种药物来模拟锻炼的效果。
如果你有冠状动脉疾病、心律失常或心律失常的症状或体征,你的健康护理人员可能会建议你进行压力测试。如果你已经被诊断患有心脏病,测试还可以指导治疗决定,衡量治疗的有效性或确定严重程度。
你的医疗服务提供者可能会建议你进行压力测试:
- 诊断冠状动脉疾病冠状动脉是向心脏供应血液、氧气和营养物质的主要血管。当这些动脉受损或患病时,通常是由于含有胆固醇和其他物质的沉积物或斑块的堆积而导致冠状动脉疾病。
- 诊断心律失常-心律失常是指协调你的心律动的电脉冲不能正常工作,导致你的心跳过快、过慢或不规则。
- 指导治疗心脏病-如果你已经被诊断出有心脏病,运动压力测试可以帮助你的医疗服务提供者了解治疗的效果如何。它也可以用来建立你的治疗计划,通过显示你的心脏能承受多少运动。
- 确定心脏手术的时机,如瓣膜置换-对于一些心力衰竭患者,压力测试结果可以帮助你的医疗服务提供者确定你是否需要心脏移植或其他先进的治疗。
如果运动压力测试不能确定症状的原因,你的医疗服务提供者可能会建议你做一个有成像的测试,比如核压力测试或超声心动图压力测试。