脚伤
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概述
脚骨折是骨头上的伤。你可能会在车祸中或简单的失足或跌倒中受伤。
脚骨折的严重程度各不相同。骨折可以是骨头上的小裂缝,也可以是穿透皮肤的骨折。
脚骨折的治疗取决于骨折的确切部位和严重程度。严重骨折的足部可能需要手术,在骨折中植入板、棒或螺钉,以在愈合期间保持适当的位置。
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症状
如果你的脚骨折了,你可能会经历以下一些迹象和症状:
- 立即的、悸动的疼痛
- 疼痛随活动而增加,随休息而减轻
- 肿胀
- 瘀伤
- 温柔
- 畸形
- 行走困难:行走困难或负重困难
什么时候去看医生
如果有明显的畸形,如果疼痛和肿胀在自我护理下没有好转,或者疼痛和肿胀随着时间的推移而加重,就去看医生。此外,如果受伤影响走路,就要去看医生。
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原因
足部骨折最常见的原因包括:
- 汽车事故。车祸中常见的碾压伤可能会导致骨折,需要手术修复。
- 瀑布。绊倒和摔倒会导致脚部骨折,从一个轻微的高度跳下后双脚着地也是如此。
- 重物的撞击。脚部掉落重物是导致骨折的常见原因。
- 失策。有时仅仅是脚踩错了就会导致骨折。脚趾头可能会因为踩到家具而骨折。
- 过度使用。应力性骨折在脚部承重骨中很常见。这些微小的裂缝通常是由于长时间重复用力或过度使用造成的,比如长跑。但它们也可能发生在正常使用因骨质疏松等疾病而变弱的骨骼时。
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风险因素
你的脚或脚踝骨折的风险可能更高,如果你:
- 参加高强度的运动。在篮球、足球、体操、网球和足球等运动中发生的压力、直接打击和扭曲损伤都可能导致足部骨折。
- 使用不当的技术或运动器材。有缺陷的设备,如鞋子太旧或不合脚,会导致应力性骨折和摔倒。不恰当的训练方法,比如不热身和拉伸,也会导致脚部受伤。
- 突然增加你的活动水平。无论你是训练有素的运动员还是刚刚开始锻炼的人,突然增加锻炼的频率或持续时间都会增加你发生应力性骨折的风险。
- 从事特定的职业。某些工作环境,比如建筑工地,会让你有从高处坠落的危险,或者让你的脚上掉下重物。
- 让你的家保持凌乱或昏暗。在凌乱不堪或光线不足的房子里走动可能会导致摔倒和脚部受伤。
- 有一定的条件。骨密度降低(骨质疏松症)会使你有脚部骨骼受伤的风险。
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并发症
足部骨折的并发症并不常见,但可能包括:
- 关节炎。延伸到关节的骨折可能会在数年后引起关节炎。如果你的脚在休息很长时间后开始疼痛,去看医生进行评估。
- 骨感染(骨髓炎)。如果你是开放性骨折,这意味着骨头的一端穿过皮肤,你的骨头可能暴露在细菌中,导致感染。
- 神经或血管损伤。足部外伤会损伤邻近的神经和血管,有时甚至会撕裂它们。如果发现任何麻木或血液循环问题,请立即就医。血液流动不足会导致骨头死亡和塌陷。
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预防
下面这些基本的运动和安全提示可能有助于预防脚骨折:
- 穿合适的鞋子。在崎岖的地形上穿登山鞋。必要时在工作环境中穿钢头靴子。根据你的运动选择合适的运动鞋。
- 定期更换运动鞋。一旦鞋面或鞋跟磨损,或者鞋子磨损不均匀,就扔掉运动鞋。如果你喜欢跑步,每300到400英里换一双运动鞋。
- 慢慢来。这适用于一个新的健身计划和每次锻炼。
- 进行交叉培训。交替活动可以预防应力性骨折。跑步与游泳或骑自行车交替进行。
- 增强骨骼力量。牛奶、酸奶和奶酪等富含钙的食物真的对你的身体有好处。服用维生素D补充剂也有帮助。
- 使用夜灯。很多脚趾骨折都是在黑暗中行走的结果。
- 整理你的房子。把地板上的杂物清理干净可以帮助你避免摔倒。
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诊断与治疗
体检时,医生会检查你脚上的压痛点。疼痛的准确位置有助于确定病因。
他们可能会把你的脚移到不同的位置,检查你的活动范围。医生可能会要求你走一小段路,以便医生检查你的步态。
成像测试
如果你的体征和症状表明骨折或骨折,医生可能会建议你进行以下一项或多项影像学检查。
- x射线。大多数足部骨折都能在x光片上看到。技术人员可能需要从几个不同的角度拍摄x光片,这样骨骼图像就不会重叠太多。应力性骨折通常在骨折开始愈合时才会在x光片上显示出来。
- 骨扫描。在进行骨骼扫描时,技术人员会将少量放射性物质注入静脉。放射性物质会被吸引到你的骨头上,尤其是骨头受损的部分。损伤区域,包括应力骨折,在生成的图像上显示为亮点。
- 计算机断层扫描(CT)。CT扫描从许多不同的角度拍摄x射线,并将它们结合起来,形成身体内部结构的横断面图像。CT扫描可以揭示骨骼及其周围软组织的更多细节,这可能有助于医生确定最佳治疗方案。
- 磁共振成像。核磁共振成像使用无线电波和强磁场来创建非常详细的韧带图像,这些韧带有助于将你的脚和脚踝连接在一起。这种成像有助于显示韧带和骨骼,并可以识别x光片上看不到的骨折。
治疗
脚骨折的治疗方法各不相同,这取决于骨折的是哪块骨头以及受伤的严重程度。
药物
你的医生可能会推荐一种非处方止痛药,如对乙酰氨基酚(泰诺,其他)。
治疗
在你的骨头愈合后,你可能需要放松你脚上僵硬的肌肉和韧带。物理治疗师可以教你锻炼来提高你的灵活性和力量。
外科和其他手术
- 减少。如果你是移位性骨折,这意味着骨折的两端没有对齐,你的医生可能需要将骨折块复位到适当的位置——这个过程被称为复位。根据你疼痛和肿胀的程度,在手术前你可能需要肌肉松弛剂、镇静剂甚至全身麻醉。
- 固定。为了愈合,骨折必须固定,这样它的两端才能重新结合在一起。在大多数情况下,这需要一个铸件。
轻微的足部骨折可能只需要一个可拆卸的支架,靴子或鞋底坚硬的鞋子。骨折的脚趾通常用绷带固定在相邻的脚趾上,中间夹一块纱布。 - 手术。在某些情况下,骨科医生可能需要使用别针、钢板或螺钉来在愈合过程中保持骨骼的正确位置。这些材料可以在骨折愈合后移除,如果它们是突出的或疼痛的。
为预约做准备
最初,你可能会在急诊室或紧急护理诊所寻求脚骨折的治疗。如果骨折的碎片没有排列好,无法愈合,你可能会被推荐给专门从事骨科手术的医生。
你能做什么
你可以写一个清单,包括:
- 详细描述你的症状
- 关于你的健康问题的信息
- 父母或兄弟姐妹的健康问题信息
- 你服用的所有药物和膳食补充剂
- 你想问医生的问题
对于脚踝或脚骨折,要问医生的基本问题包括:
- 需要做哪些检查?
- 有什么治疗方法,你推荐哪一种?
- 如果我需要打石膏,我需要打多久?
- 我需要做手术吗?
- 需要遵守哪些活动限制?
- 我应该去看专科医生吗?
- 你推荐什么止痛药?
如果你有其他问题,不要犹豫,尽管问。
你对你的医生有什么期待
你的医生可能会问你以下一些问题:
- 是特定的伤害引发了你的症状吗?
- 症状是突然出现的吗?
- 你以前伤过脚吗?
- 你最近开始或加强锻炼计划了吗?
在此期间该怎么办呢
如果你的伤还没有严重到需要去急诊室,在你去看医生之前,你可以在家里做以下这些事情来照顾你的伤:
- 每次冰敷15到20分钟,每3到4小时冰敷一次,可以消肿。
- 把你的脚抬高。
- 不要把任何重量放在你受伤的脚上。
- 用柔软的绷带轻轻包扎伤处,轻微压迫。