动态血压监测仪帮助心脏病专家确定你是否有血压问题。它会在你日常生活活动的24小时内记录你的血压。

心电图(EKG)记录心脏的电信号。这是一种常见的无痛测试，用于快速检测心脏问题和监测心脏健康。

心电图通常在医生办公室、诊所或病房进行。心电图机是手术室和救护车的标准设备。一些个人设备，如智能手表，提供心电图监测。询问你的医疗保健提供者这是否适合你。

心电图是一种无痛、非侵入性的方法，可以诊断所有年龄段的人的许多常见心脏问题。您的医疗保健提供者可能会使用心电图来确定或检测:

• 不正常的心律或心律失常
• 如果你的心脏动脉阻塞或狭窄——冠状动脉疾病——正在引起胸痛或心脏病发作
• 你以前是否有过心脏病发作
• 某些心脏疾病的治疗方法，比如心脏起搏器，效果如何

如果你有这些迹象或症状，你可能需要做心电图

• 胸部疼痛
• 头晕、头晕或神志不清
• 心悸
• 快速脉冲
• 呼吸急促（气促）
• 虚弱:虚弱、疲劳或运动能力的下降

美国心脏协会不建议使用心电图来评估没有症状的低风险成年人。但如果你有心脏病家族史，你的医疗保健提供者可能会建议你做心电图筛查，即使你没有任何症状。

如果您的症状时断时续，则可能无法在标准心电图记录中捕捉到。在这种情况下，您的医疗保健提供者可能会建议远程或连续监测心电图。

有两种监视器类型

• 动态心电监测-动态心电图仪是一种小型可穿戴设备，可连续记录心电图，通常持续24至48小时。
• 事件监视器-这种便携式设备类似于动态心电图仪，但它只在特定时间记录几分钟。你可以戴上比动态心电图仪更长的时间，一般是30天。当你有症状时，通常按下按钮。当检测到异常心律时，一些设备会自动记录。

冠状动脉CT血管造影使用先进的CT技术和注射染料来获得运动心脏和主要血管的高分辨率3D图像。3D图像用于检测冠状动脉阻塞。

在冠状动脉CT血管造影中，x射线穿过身体，被扫描仪中的探测器捕捉到，产生3D图像。这些图像使医生能够确定动脉壁上是否存在斑块或钙沉积。

超声心动图使用声波产生心脏的图像。这种常见的测试可以让你的医疗保健人员看到你的心脏跳动和血液循环。你的医疗保健提供者可以使用超声心动图的图像来确定心脏病。

您的医疗保健提供者可能会建议对以下人员进行超声心动图检查:

• 检查心脏瓣膜或腔室是否有问题。
• 检查是否心脏问题是呼吸短促或胸痛等症状的原因。
• 出生前检测先天性心脏缺陷(胎儿超声心动图)。

根据您的医疗保健提供者需要的信息，您可能会有以下几种类型的超声心动图:

• 经胸廓的超声心动图-在这种标准类型的超声心动图中:
  • 超声医生将凝胶涂在传感器上。
  • 超声波医生将换能器紧紧地压在你的皮肤上，将超声波光束通过你的胸部对准心脏。
  • 换能器记录下你的心脏发出的声波回声。
  • 计算机将回声转换为显示器上的移动图像。

  如果你的肺部或肋骨挡住了视线，你可能需要通过静脉注射注射少量的增强剂。这种增强剂通常是安全且耐受性良好的，它会使你的心脏结构在监视器上更清晰地显示出来。

• 技术超声心动图如果你的医疗保健提供者想要更详细的图像，或者用标准的超声心动图很难清楚地了解你的心脏，你的医疗保健提供者可能会建议你做经食管超声心动图。
  
  在这个过程中:
  • 你的喉咙会麻木，医生会给你一些药物帮助你放松。
  • 一根装有换能器的软管被引导到你的喉咙，进入连接你的嘴和胃(食道)的管子。
  • 换能器记录下你的心脏发出的声波回声。
  • 计算机将回声转换成心脏详细的动态图像，医生可以在监视器上查看。
• 多普勒超声心动图声波在穿过心脏和血管的血细胞上反弹时会改变音调。这些变化，或多普勒信号，可以帮助你的医疗保健提供者测量你的心脏血液流动的速度和方向。
  
  多普勒技术通常用于经胸和经食管超声心动图。多普勒技术还可以用来检查心脏动脉中的血液流动问题和血压，这是传统超声波无法检测到的。监视器上显示的血流量是彩色的，以帮助您的医疗保健提供者查明任何问题。
  
  
• 应力超声心动图-一些心脏问题，特别是那些涉及为心肌供血的动脉或冠状动脉的问题，只在体育活动时发生。医生可能会建议你做压力超声心动图检查冠状动脉是否有问题。然而，超声心动图不能提供心脏动脉阻塞的信息。
  
  在压力超声心动图中:
  • 心脏的超声波图像是在你在跑步机或骑固定自行车之前和之后立即拍摄的。
  • 如果你不能运动，你可以注射一种药物，让你的心脏像运动时一样跳动。

心脏扫描，也被称为冠状动脉钙扫描，是一种专业的x光检查，可以提供心脏的图片，可以帮助你的医疗保健提供者检测和测量动脉中含钙的斑块。

心脏动脉内的斑块会生长，并限制血液流向心脏肌肉。用心脏扫描测量钙化斑块可以让你的医疗保健人员在你出现症状和体征之前确定可能的冠状动脉疾病。你的医疗保健人员会根据你的检查结果来决定你是否需要药物治疗或改变生活方式来降低心脏病发作或其他心脏问题的风险。

如果你的治疗计划不确定，你的医疗保健提供者可能会要求你做心脏扫描，以更好地了解你患心脏病的风险。

心脏扫描使用一种被称为“多排探测器”或“多层”CT的专业x射线技术，它可以生成血管中斑块沉积的多个图像。成像测试提供了斑块水平的早期观察。

斑块是由血液中的脂肪、胆固醇、钙和其他物质组成。它随着时间的推移逐渐发展，早在有任何疾病的迹象或症状之前。这些沉积物可以限制富氧血液流向心脏肌肉。斑块也可能破裂，引发血栓，从而导致心脏病发作。

什么时候使用心脏扫描?

如果你患心脏病的风险从低到中等，或者心脏病风险不明确，心脏扫描可以指导治疗。你的医疗保健提供者可以根据你的风险因素告诉你做心脏扫描是否有益。

心脏扫描还可以激励中等风险人群改变重要的生活方式，并遵循治疗计划。

什么时候不用心脏扫描?

心脏扫描需要暴露在辐射下。虽然这种照射通常被认为是安全的，但如果辐射暴露的风险超过了任何潜在的好处，就不建议进行扫描。

根据美国心脏病学会和美国心脏协会的指导方针，可能不建议这些人进行心脏扫描:

• 男性在40岁以下，女性在50岁以下，因为在年轻的时候不太可能检测到钙。
• 这些人患心脏病的风险很低，因为如果你早年没有心脏病发作的家族史，那么钙的检测是不太可能的。
• 心脏病高危人群，尤其是重度吸烟者、糖尿病患者或高胆固醇患者，因为心脏扫描可能无法提供任何额外的信息来指导治疗。
• 有冠状动脉疾病症状或被诊断为冠状动脉疾病的人，因为该程序不会帮助医疗保健提供者更好地了解疾病进展或风险。
• 已经有异常冠状动脉钙心脏扫描的人。

你会得到:

• 心脏CT扫描
• 显示你患冠状动脉疾病风险的钙评分
• 后续建议
• 压力测试

压力测试，也被称为运动压力测试，显示你的心脏在体育活动中如何工作。因为运动使你的心脏泵得更强更快，运动压力测试可以揭示你的心脏血液流动的问题。

压力测试通常包括在跑步机上行走或骑固定自行车。当你运动时，你的心率、血压和呼吸都会被监测。或者你会服用一种类似运动效果的药物。

如果你有冠状动脉疾病或不规则心律或心律失常的迹象或症状，你的医疗保健提供者可能会建议你进行压力测试。这项测试还可以指导治疗决策，衡量治疗的有效性，或者如果你已经被诊断出患有心脏病，可以确定病情的严重程度。

您的医疗保健提供者可能会建议对以下人员进行压力测试:

• 诊断冠状动脉疾病冠状动脉是为心脏提供血液、氧气和营养物质的主要血管。当这些动脉受损或患病时，冠状动脉疾病就会发生——通常是由于含有胆固醇和其他物质的沉积物或斑块的积聚。
• 诊断心律失常当协调心脏节律的电脉冲不能正常工作时，就会发生心律失常，导致心脏跳动过快、过慢或不规则。
• 指导心脏疾病的治疗-如果你已经被诊断出患有心脏病，运动压力测试可以帮助你的医疗保健提供者了解治疗效果如何。它还可以用来建立你的治疗计划，通过显示你的心脏可以承受多少运动。
• 确定心脏手术的时机，如瓣膜置换术在一些心力衰竭患者中，压力测试结果可以帮助你的医疗保健提供者确定你是否需要心脏移植或其他先进的治疗方法。

如果运动压力测试不能准确找出症状的原因，医疗保健人员可能会建议进行成像测试，如核压力测试或超声心动图压力测试。