即日关节置换手术成为可能

多年前，膝关节或髋关节替代手术后需要延长的住院住宿。这与较广泛的采用采用相同的联合更换手术改变。同日手术，也称为门诊手术，是当患者安全地离开医院的时候，同一天作为手术恢复。

我膝盖或髋关节替代手术的患者的大约三分之一到一半可以在同一天作为他们的程序回家。为实现这一目标，在手术和恢复过程中已经解决了额外的安全措施，使其在家中恢复安全。护理团队在同时照顾门诊病人和住院患者，他们准备好以偏好照顾患者。

适合

门诊关节置换手术对许多患者来说是一个很好的选择。年轻、活跃和健康的病人的医疗风险最小。大量的研究表明，关节置换手术对患者来说是安全的，患者当天就可以回家，其结果与住院患者没有什么不同。

在确定患者是否适合在同一天作为手术时，认为最重要的因素之一是患者在家里的社会支持。患者有良好的社交网络至关重要，以提供他们回家时所需的护理。他们需要有朋友或家人排队，谁可以帮助患者恢复时协助练习，家庭琐事和膳食。

此外，在医院病史或慢性病的医院过夜，使患者保持过夜是更安全的，例如长的心脏历史，呼吸问题或先前移植。

可能的麻醉差异

总的来说，无论病人是在医院还是在家里康复，手术过程都是一样的，但手术过程中可以使用不同类型的麻醉。我们尝试在当天的手术中使用脊髓麻醉。这种麻醉是通过一根暂时放置在腰背部的针进行的。我们发现，与全身麻醉相比，这种麻醉更容易患者耐受和恢复，一些可能发生并发症的风险更低。

无论使用的麻醉类型如何，患者都会密切监测并在手术后立即由麻醉师或护士麻醉师参加。

教育和康复

对于联合替代手术的成功至关重要，即患者对康复过程彻底教育。此前，患者会收到教育，了解如何执行必要的练习以及如何使用助行器，并在操作后获得适当的家庭准备说明。

随着更换更多门诊手术，该过程已经过渡到手术日之前。它被称为“prehab”。患者在手术日期间接受他们在预订期间学到的信息的复述。这一过程使患者及其家人更容易在门诊手术后在家里恢复舒适和自信。

手术后，患者可能会感到有点痛苦，但他们不需要担心学习新信息。这对他们来说是一个更加宁静的局面，因为他们只需要回家和休息。

这种预哈布进程也有利于在医院恢复的患者。在医院完成预哈布的患者表现更好，更加康复。这种变化降低了患者在医院所需的天数并改善手术结果。

耐心福利

最大的好处是，患者在家庭和宠物周围的自己的床上感觉更加安全。他们不会通过护理团队成员或蜂鸣声监视器多次多次醒来。

总的来说，我的病人对门诊全联合过程感到满意。我也发现，患者谈论他们与他人的当天手术，有些患者对我来说询问。

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Jonathan Webb，M.D.， 是一个整形外科医生在欧克莱尔，威斯康星州。