并非所有的腰痛都是一样的
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你的背部是由30块骨头堆积成圆柱，周围是肌肉和韧带。它允许你站立、行走、弯曲、坐下和扭动。它连接你骨骼的其他部分，支持你的脊髓和神经根。几乎你做的每一个动作都以某种方式涉及到你的背部。这种持续的运动和支撑意味着你的背部很容易受到压力和压力。
在美国，大约80%的成年人都会在某个时刻经历腰痛。并不是所有的背痛都是一样的，症状也各不相同，从剧烈的、刺痛或捏痛到持续的钝痛。
偶尔，背痛的人可以准确地指出背痛开始的确切时间，比如当试图举起重物或摔倒后。更常见的情况是，没有特定的诱因或事件导致疼痛。
了解背部疼痛的原因和症状，可以帮助您和您的医疗保健团队确定适合您的最佳治疗方案。
以下是导致背部疼痛最常见的原因:
肌肉或韧带拉伤
紧张通常是由单一事件引起的，比如用糟糕的身体力学举起重物。负重过重和某些重复性的运动也会使背部的肌肉和脊髓韧带拉伤。
紧张感就像突然刺痛，局部疼痛。当你收缩肌肉或扭动时，这种疼痛会加剧。可能会出现红肿和淤青。这种疼痛可能会很强烈，严重影响日常活动。偶尔，人们会说他们已经“抛出”了他们的背。在大多数情况下，他们是肌肉或韧带拉伤。
膨胀的磁盘
椎间盘在你脊椎的骨头或椎骨之间起到缓冲作用。椎间盘内的物质会凸出并压迫神经。
椎间盘突出而不疼痛是可能的，也是相当常见的。椎间盘突出引起的疼痛通常发生在下背部，并放射到臀部、臀部或腿部。运动时这种情况通常更严重，休息时感觉更好。
椎间盘突出
椎间盘突出的原因是在坚韧的椎间盘外层发生撕裂，使得一些内椎间盘材料向外突出。椎间盘突出也被称为椎间盘破裂或椎间盘滑动，尽管整个椎间盘不破裂或滑动。
许多人不会因为椎间盘突出而感到疼痛。但与膨出的椎间盘相比，椎间盘突出更容易引起疼痛，因为它突出得更远，更容易刺激神经根。根据椎间盘突出的位置，它会导致一条或两条腿的疼痛、麻木或无力。它们通常只影响身体的一侧。
坐骨神经痛
坐骨神经痛是以坐骨神经命名的，它是人体内最大的神经。通常发生在椎间盘突出、脊柱骨刺或椎管狭窄压迫部分神经时。这会导致感染的腿发炎、疼痛，通常还会感到麻木。
坐骨神经痛是一种剧烈的刺痛感，从你的下背部一直持续到腿的侧面或后侧。通常情况下，坐骨神经痛只影响身体的一侧。尽管与坐骨神经痛相关的疼痛可能很严重，但大多数病例通过非手术治疗在几周内就会消失。
关节炎
腰痛通常是由骨关节炎引起的，骨关节炎是最常见的关节炎类型。关节炎会导致脊髓或神经根周围的空间狭窄，这种情况称为椎管狭窄。它最常发生在下背部和颈部。当这种情况发生在下背部时，最常见的症状是双腿疼痛、刺痛、麻木，有时还会出现肌肉无力。症状通常由长时间站立或长时间行走引起。
磁盘退行性疾病
随着年龄的增长，椎骨之间的椎间盘开始收缩，失去柔软的质感。这会使椎骨之间的空间变窄，使你的脊柱不那么灵活。
退行性椎间盘疾病并不总是会引起症状。如果是，症状在性质和严重程度上有很大差异。一般来说，疼痛会持续很长一段时间。当你改变姿势或走路时，感觉可能会更好，而当你坐着、弯腰或扭动身体时，感觉会更糟。
脊椎病
脊椎病是与年龄有关的脊椎骨骼磨损的总称。随着椎间盘脱水和收缩，骨刺会在椎骨交接处生长。
骨刺很常见。超过85%的60岁以上的人受其影响。大多数骨刺不会引起任何症状或疼痛。你可能不知道你有骨刺，直到你的脊柱成像显示。
骨骼的违规行为
如果你的脊柱弯曲异常，或者骨头没有直接堆叠在一起(椎体“滑动”)，就会发生背痛。异常弯曲或椎体滑动有时会导致背部疼痛。
何时安排预约
大多数腰痛——即使是严重的腰痛——在自我护理的情况下，6到8周就会自行消失，比如在举重后休息，用热或冰敷，使用非处方止痛药物和拉伸。物理治疗可以极大地缓解背部和肢体疼痛，通常患者不需要额外的成像或评估这些措施。
如果你的背痛是在摔倒或其他受伤后发生的，或者你有癌症病史，请与你的卫生保健专业人员交谈。
此外，如果你有以下任何一种背痛症状，请预约:
- 持续的或剧烈的疼痛，尤其是在晚上或躺下时。
- 沿着一条或两条腿伸展。
- 导致单腿或双腿无力、麻木或刺痛。
- 出现发烧，背部肿胀或发红。
- 发生在意外的体重减轻。
- 出现新的排便或膀胱控制问题。
肯德尔斯奈德,医学博士,是一个神经外科医生在拉克罗斯威斯康辛州。
