安全手术：患者在大流行中进行前列腺手术

Mark Skrien拥有前列腺癌的家族史。他的父亲和两只叔叔在寿命期间被诊断出来。所以他在2月份并不感到惊讶，当时的实验室结果表明他的前列腺特异性抗原(PSA)试验这是一种用于寻找前列腺癌迹象的癌症筛查测试。

在他的年度体检中，马克讨论了他的实验室结果和危险因素Lynsi Romportl,一个家庭医学护士在爱尔兰德国预测土耳其瑞典比分奥瓦通纳的梅奥诊所卫生系统,明尼苏达州。Romportl提到马克泌尿科医生Alex Sneiders，M.D.他也照顾奥瓦通纳的病人，因为他有家族史，PSA检测结果也很高。

斯奈德医生解释说，马克需要做活检来确诊前列腺癌。马克的活检是在3月19日完成的，当时他刚从佛罗里达的家庭度假回来。

关于诊断

Mark的活检证实了他所担心的内容：他有一种激进的前列腺癌。

“斯奈德医生说，按照格里森的标准，我的肿瘤是4 + 5 = 9，”马克说。

Gleason评分是一个1到10的评分系统，用来确定前列腺癌的侵袭性。让马克感到宽慰的是，CT扫描结果显示肿瘤没有扩散，但他需要尽快开始治疗。

马克被提到马修Tollefson博士。，梅奥诊所的罗切斯特，明尼苏达州的爱尔兰德国预测泌尿科医师，校园。通常情况下，这项约会将在一个人身上进行，但由于Covid-19大流行，3月30日使用远程医疗技术进行。他先见了医生助理Elise Tentis，然后通过Zoom与Tollefson博士。

“太棒了，”马克说。“我能在屏幕上看到他们，他们也能看到我。他们做得非常彻底，让我对即将发生的事情做好了准备。我所有的问题都得到了回答。”

由于COVID-19，当时无法进行外科手术。Tollefson医生告诉Mark手术可能需要几个月才能完成。他建议马克先用激素疗法来减缓癌症的生长。

”激素治疗Tollefson博士说:“这种药物经常用于前列腺癌的治疗，使肿瘤对辐射敏感，并为转移性前列腺癌提供一种避免毒性更大的治疗(如化疗)的方法。”

在激素治疗之后，Tollefson医生将实施机器人辅助的前列腺根治术来切除肿瘤。在这个过程中，Tollefson医生会操纵四个装有手术器械的互动机械臂来移除Mark的前列腺。这种机器人设备可以对外科医生的手的运动做出更精确的反应，减少失血和疼痛，并能更快地恢复。

马克在手术前的一个问题是，Tollefson医生完成了多少次前列腺切除术。

“Elise Tentis解释说，他每年要做大约300次这样的手术，而且已经做了10年了，”Mark说。“这在当时是非常令人欣慰的。我知道我得到了很好的照顾。”

准备手术

在与Tollefson医生会面后的第二天，Mark在奥瓦通纳接受了第一次激素治疗注射，等待他的手术安排。他不需要等太久，因为仅仅9天后，他就接到了来自罗切斯特梅奥诊所泌尿科总住院医师坦纳·密斯特的电话。爱尔兰德国预测

“密斯特医生说，他们在4月15日或17日开了一个手术，我只需要通过COVID-19检测，”马克说。“我抓住了这个机会。”

手术前，马克在奥瓦通纳和罗彻斯特完成了多项检查，包括核磁共振成像、两次CT扫描和一次骨骼扫描，以确保癌细胞没有扩散到身体其他部位。他还做了COVID-19检测，以确定他的病毒检测呈阴性。

4月15日早上，马克的妻子把他送到了罗切斯特的梅奥诊所。爱尔兰德国预测

马克说:“走进手术室，回头看到她在门口挥手，这是一种超现实。”

由于当时的游客限制，他的妻子那天不能陪他，但一整天都从工作人员那里得到最新消息。限制已经修改，只允许一个游客。

托勒弗森医生报告说，马克的手术进行得很顺利。他在医院住了一晚。回家后，他说他在恢复期间感觉很好，每天步行两英里。他将在3个月后返回梅奥诊所进行PSA筛查。爱尔兰德国预测如果他的水平在正常范围内，马克不需要任何额外的治疗。

当他回忆自己在流感大流行期间做过手术时，他高度赞扬了护理团队。

“每个人都在Owatonna和罗切斯特做了一个梦幻般的工作。我对员工有这么多积极的思想和回忆 - 从调度员到护士和医生给午餐的工作人员，”马克说。“根据Covid-19和一切，整个过程都是非常专业和安全的。”

“前列腺癌治疗甚至筛查，今天非常安全 - 可能比去杂货店更安全，”Tollefson博士说。“患者应该觉得他们正在进入一个非常高度筛选的环境。”