心脏病(心)
心脏病发作的警告信号
心脏病发作的症状包括但不限于:
- 不舒服的压力,丰满或挤压疼痛,你的胸部中心,持续超过几分钟。
- 肩部、下巴、颈部或手臂疼痛或不适。
- 头晕、昏厥、出汗、恶心或呼吸急促。
无论你怀疑是心脏病发作,还是认为只是消化不良,立即采取行动。请注意,您可能没有所有这些症状,而且症状可能会反复出现。
如果你认为自己或他人可能正在经历心脏病发作:
- 首先拨打911。
- 如果你感到头晕,请安静地坐下或躺下。慢慢地深呼吸。
- 除非你对阿司匹林过敏,否则就吃一片。
主动脉瓣疾病
主动脉瓣疾病是指心脏主泵腔和主动脉之间的瓣膜不能正常工作。主动脉瓣疾病可能是先天性的,也可能是由其他原因引起的。
主动脉瓣疾病的类型包括:
- 主动脉瓣狭窄-在这种情况下,主动脉瓣或瓣尖可能会变厚、变硬,或者可能会融合在一起。这会导致主动脉瓣开口变窄。狭窄的瓣膜不能完全打开,这会减少或阻止血液从心脏流向主动脉和身体其他部位。
- 主动脉瓣返流-在这种情况下,主动脉瓣不能正常关闭,导致血液回流到左心室。
你的治疗取决于你的主动脉瓣疾病的类型和严重程度。在某些情况下,你可能需要手术来修复或更换主动脉瓣。
一些患有主动脉瓣疾病的人可能很多年都没有症状。主动脉瓣疾病的体征和症状包括:
- 通过听诊器听到的不正常的心音(心杂音)
- 呼吸短促,尤指在运动或躺下时。
- 头晕。
- 晕倒。
- 胸痛或胸闷。
- 不规则的心跳。
- 活动后的疲劳或活动能力下降。
- 不够吃。这主要发生在主动脉瓣狭窄的儿童。
- 体重增加不够。这主要发生在主动脉瓣狭窄的儿童。
主动脉瓣疾病可以由先天性心脏缺陷引起。它也可能由其他情况引起,包括与年龄有关的心脏变化、感染、高血压或心脏损伤。
治疗
主动脉瓣置换术
为了修复主动脉瓣膜,外科医生可能会进行几种类型的修复,包括分离已经融合的瓣膜瓣,移除多余的瓣膜组织,使瓣膜瓣能够紧密闭合或修补瓣膜上的孔。
医生可以使用一根长而细的管子或导管进行手术,通过一个狭窄的开口打开一个瓣膜。这叫做主动脉瓣狭窄。在这个被称为球囊瓣膜成形术的过程中,医生将尖端带有球囊的导管插入腹股沟的动脉并引导其进入主动脉瓣。然后医生将气球充气,扩大瓣膜的开口。然后将气囊放气,取出导管和气囊。
医生也可能使用导管程序插入塞子或设备来修复替换后的主动脉瓣周围的泄漏。
主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是治疗主动脉瓣疾病的常用方法。在主动脉瓣置换术中,你的外科医生取出受损的瓣膜,用一个机械瓣膜,或者一个由牛、猪或人类心脏组织制成的瓣膜替换它。后者被称为生物瓣膜或组织瓣膜。另一种类型的生物组织瓣膜替换使用你自己的肺瓣膜有时是可能的。
TAVR
经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter aortic valve replacement, TAVR)是一种微创手术,用于更换狭窄不能正常打开的主动脉瓣。这叫做主动脉瓣狭窄。经导管主动脉瓣置换术有时称为经导管主动脉瓣植入术(TAVI)。
TAVR通常是为那些不能进行心内直视手术或手术风险太大的人准备的。TAVR可以缓解主动脉瓣狭窄的体征和症状,对于不能进行手术或手术并发症高危人群,可以提高生存率。
在TAVR过程中,医生可能会通过腿部的血管进入心脏。通过接入点插入一根空心管或导管。你的医生使用先进的成像技术引导导管穿过血管,到达心脏,进入主动脉瓣。
一旦它被精确定位,特殊的工具和替换的瓣膜就会通过导管。将球囊扩张,将替换的瓣膜压入主动脉瓣。当医生确定瓣膜已经安全就位时,导管从插入点撤出。
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