白内障手术是一种移除眼球晶状体的手术，在大多数情况下，用人工晶状体替代它。正常情况下，你眼睛的晶状体是透明的。白内障导致晶状体混浊，最终影响视力。

白内障手术由眼科医生（眼科医师）在门诊基础上进行，这意味着您在手术后不必留在医院。可能的手术可以传统上使用超声能量来除去多云镜片，或者可以用激光辅助技术除去。白内障手术非常普遍，通常是安全的程序。

“为什么要做”

白内障是如何影响视力白内障是如何影响视力白内障手术是用来治疗白内障的。白内障会导致视力模糊，增加光的眩光。如果白内障使你难以进行正常活动，医生可能会建议你做白内障手术。

当白内障干扰治疗另一个眼问题时，可能会推荐白内障手术。例如，如果一只白内障难以检查眼科医生难以监测或治疗年龄相关的黄斑变性或糖尿病视网膜病变，那么医生可能会推荐白内障手术。

在大多数情况下，等待白内障手术不会伤害你的眼睛，所以你有时间考虑你的选择。如果你的视力仍然很好，你可能多年都不需要白内障手术。

在考虑白内障手术时，请牢记以下问题:

• 你能保证安全工作和开车吗?
• 你阅读或看电视有困难吗?
• 做饭、购物、整理院子、爬楼梯或吃药困难吗?
• 视觉问题会影响你的独立水平吗？
• 明亮的灯光会让人看不清吗?

风险

白内障手术后的并发症并不常见，但大多数都能成功治疗。

白内障手术的风险包括:

• 炎症
• 感染
• 出血
• 肿胀
• 眼睑下垂
• 人工晶体脱位
• 视网膜脱离
• 青光眼
• 继发性白内障
• 失明

如果你有其他眼疾或严重的疾病，并发症的风险会更大。偶尔，白内障手术不能改善视力，因为其他条件造成的潜在眼部损害，如青光眼或黄斑变性。如果可能的话，在决定进行白内障手术之前，评估和治疗其他眼部问题可能是有益的。

你如何准备

为准备白内障手术，你可能会被要求:

• 经过测试。手术前一周左右，医生会给你做无痛超声检查，测量你眼睛的大小和形状。这有助于确定正确的人工晶状体(intraocular lens, IOL)类型。
• 停止服用某些药物。你的医生可能会建议你暂时停止服用任何可能增加手术过程中出血风险的药物。如果你服用任何治疗前列腺疾病的药物，请告知你的医生，因为其中一些药物可能会干扰白内障手术。
• 使用眼药水来降低感染风险。抗生素眼药水可在手术前一两天使用。
• 术前禁食。手术前12小时内，你可能会被告知不能进食或喝水。
• 为你的康复做好准备。通常你可以在同一天回家，但你无法开车，所以安排乘坐家。如有必要，还安排在家周围的帮助，因为您的医生可能会限制弯曲和提升等活动，但手术后大约一周。

你能期待什么

在白内障手术前

几乎所有具有白内障手术的人都会给出称为眼镜透镜（IOL）的人造镜头。这些镜头通过将灯光聚焦在眼睛后面来改善您的愿景。

你将看不到或感觉不到镜头。它不需要小心，就会成为你眼睛的永久一部分。

有多种不同功能的人工晶体可供选择。手术前，你和你的眼科医生将讨论哪种人工晶状体(IOL)可能最适合你和你的生活方式。成本也可能是一个因素，因为保险公司可能不会为所有类型的镜头买单。

人工晶体由塑料、丙烯酸或硅树脂制成。一些人工晶体可以阻挡紫外线。一些人工晶体是硬质塑料，通过需要缝合几针的切口植入。

然而，许多人工晶体是灵活的，允许更小的切口，只需很少或不需要缝合。外科医生将这种类型的晶状体折叠，并将其插入自然晶状体原来所在的空囊中。一旦进入眼内，折叠的人工晶状体展开，填充空的囊。

一些可用的镜片类型包括：

• 定焦单聚焦的。这种类型的镜头具有用于距离视觉的单一聚焦强度。阅读通常需要使用阅读眼镜。
• Accommodating-focus单聚焦的。虽然这些镜片只有单一的聚焦强度，但它们可以响应眼睛肌肉运动并将重点转移到近距离或远处的物体。
• 多焦点的。这些镜片类似于双焦眼镜或渐进镜片。镜片的不同区域有不同的聚焦强度，允许近、中、远视觉。
• 散光矫正（Toric）。如果你有明显的散光，环面镜可以帮助纠正你的视力。

与您的眼科医生讨论不同类型的人工晶体的好处和风险，以确定什么是最适合您的。

在白内障手术

白内障手术通常是门诊手术，只需一个小时或更少的时间就可以完成。

首先，医生会给你滴眼药水以扩大瞳孔。你会接受局部麻醉剂来麻醉这个区域，你可能会得到镇静剂来帮助你放松。如果你服用了镇静剂，你可能会在手术过程中保持清醒，但仍然昏昏沉沉。

在白内障手术期间，除去浑浊的镜片，通常植入清晰的人造镜片。然而，在一些情况下，可以在不植入人造透镜的情况下去除白内障。

摘除白内障的手术方法包括:

• 用超声波探头打破晶状体取出。在一个叫做“白内障超声乳化”的手术中，你的外科医生会在你的眼睛(角膜)前面做一个小切口，然后将一个针状的探针插入白内障形成的晶状体中。
  然后，你的外科医生使用能传送超声波的探针来粉碎(乳化)白内障，并吸出碎片。晶状体的最后面(晶状体囊)完好无损，作为人工晶状体放置的地方。手术结束时，缝合角膜上的小切口可能会，也可能不会。
• 使用先进的激光技术去除浑浊的镜片。在激光辅助白内障手术中，外科医生使用激光制作所有的切口，并软化白内障以进行切除。
• 在眼睛中切开并在一件上移除镜头。一种不太常用的方法叫做白内障囊外摘除术，它比超声乳化手术需要更大的切口。通过这个大的切口，你的外科医生使用手术工具来移除晶状体的前囊和晶状体浑浊的部分，包括白内障。晶状体的最后面的囊被留在原处，作为人工晶状体休息的地方。
  如果你有眼部并发症，可以做这个手术。对于较大的切口，需要缝合。

一旦白内障被沉默乳化或骨折萃取除去，人工镜头被植入到空镜片囊中。

白内障手术后

白内障手术后，你的视力会在几天内开始改善。当你的眼睛开始愈合和调整时，你的视力可能会变得模糊。

手术后的颜色可能会显得更明亮，因为你用的是新的、清晰的镜片。白内障手术前通常呈黄色或棕色，使颜色暗淡。

你通常会在手术后看到你的眼科医生，接下来的一周，然后在大约一个月后再次监测治愈后。

手术后几天感觉发痒和轻微不适是正常的。避免揉或推眼睛。

您的医生可能会要求您在手术日戴眼层或防护盾。您的医生还可能建议在恢复期间睡觉后戴眼部贴片和保护屏蔽。

你的医生可能会给你开眼药水或其他药物来预防感染，减少炎症和控制眼压。有时，手术时可以向眼睛内注射类固醇药物来抑制炎症。

几天后，大部分不适应该会消失。通常，完全愈合发生在8周内。

如果出现以下情况，请立即联系医生:

• 视力丧失
• 使用非处方止痛药后仍持续的疼痛
• 增加眼睛发红
• 在眼前的闪光或多个新斑点（漂浮物）

大多数人在白内障手术后，至少在某些时候需要戴眼镜。你的医生会让你知道你的眼睛已经痊愈，你可以得到一个眼镜的最终处方。这通常发生在手术后的一到三个月。

如果你的眼睛都有白内障，你的医生通常会在第一眼愈合后安排第二次手术。

结果

白内障手术成功地恢复了大多数人的视力。

接受过白内障手术的人可能会出现继发性白内障。这种常见并发症的医学术语称为后囊膜混浊(PCO)。当晶状体囊的后部——在手术中没有移除的支撑晶状体植入物的部分——变得浑浊并损害你的视力时，就会发生这种情况。

PCO受到无痛，五分钟门诊手术，称为钇 - 铝 - 石榴石（YAG）激光纤维素术。在YAG激光胶囊晶状体中，激光束用于在浑浊的胶囊中制作一个小开口，以提供光线可以通过的透明路径。

手术后，你通常要在医生的办公室里待大约一个小时，以确保你的眼压不会上升。其他并发症是罕见的，但可以包括增加眼压和视网膜脱离。

临床试验

探索梅奥诊所的研爱尔兰德国预测究测试新的治疗，干预和测试作为预防，检测，治疗或管理这种疾病的手段。

眼科检查包括一系列的检查来评估你的视力和检查眼疾。你的眼科医生可能会使用各种各样的仪器，用强光直接照射你的眼睛，并要求你通过一系列的镜片看东西。眼科检查中的每一项检查都评估你视力或眼睛健康的不同方面。

“为什么要做”

眼部检查有助于在眼部问题的早期阶段发现它们——这是最可治疗的阶段。定期的眼科检查给你的眼科护理专业人员一个机会来帮助你纠正或适应视力变化，并为你提供护理眼睛的技巧。

什么时候去做视力检查

有几个因素可以决定你需要多久做一次眼科检查，包括你的年龄、健康状况和患眼疾的风险。一般指引如下:

5岁及以下儿童。对于3岁以下的儿童，您的儿科医生可能会寻找最常见的眼睛问题 - 懒惰的眼睛，越过眼睛或眼睛。根据您孩子的合作意愿，他或她可能会在3和5岁之间进行更全面的眼科考试。

学龄儿童和青少年。在你的孩子进入一年级之前检查他的视力。如果您的孩子没有视力问题的症状，也没有视力问题的家族史，请每一到两年重新检查一次他或她的视力。否则，请根据眼科医生的建议安排眼部检查。

成年人。一般来说，如果你是健康的，没有视力问题的症状，请按照以下计划检查你的眼睛:

• 在你二三十岁的时候每隔五到十年一次
• 从40岁到54岁每隔2到4年
• 从55岁到64岁每隔一到三年
• 65岁以后每一到两年

如果你有以下情况，是否经常检查眼睛:

• 戴眼镜或隐形眼镜
• 有一个眼病的家族史
• 患有慢性疾病，让您更大的眼病风险，如糖尿病

你如何准备

有三种眼科专家可以进行眼科检查:

• 眼科医生。眼科医生是提供全面眼部护理的医生，比如给你做全面的眼部检查，开矫正镜片的处方，诊断和治疗复杂的眼部疾病，以及进行眼部手术。
• 验光师。验光师提供许多与眼科医生相同的服务，例如评估您的视觉，处方矫正镜片，诊断常见眼病和用药物治疗所选择的眼部疾病。如果您有复杂的眼问题或需要手术，您的医生可以将您推荐给眼科医生。
• 眼镜商。配镜师负责配戴眼镜，包括装配、装配和销售。一些眼镜商也卖隐形眼镜。

你选择哪位专家可能是个人偏好的问题，也可能取决于你的眼部问题的性质。

你可以期待从你的医生那里得到什么

如果你正在看一个新的眼科医生，或者正在进行第一次眼科检查，你就会被问到有关视力历史的问题。你的回答可以帮助你的眼科医生了解你患眼疾和视力问题的风险。准备好提供具体的信息，包括:

• 你现在眼睛有什么问题吗?
• 你过去有过眼疾吗?
• 你是早产吗?
• 你现在戴眼镜或隐形眼镜吗?如果是，你对他们满意吗?
• 你最近几年身体有什么问题?
• 你有服用什么药物吗?
• 您对药物、食物或其他物质过敏吗?
• 你有没有眼科手术？
• 你家里有人有眼疾吗，比如黄斑变性或青光眼?
• 你或你的家人有糖尿病、高血压、心脏病或其他影响全身的健康问题吗?

如果你戴隐形眼镜或眼镜，请带着它们去赴约。你的眼科医生会想要确定你的处方是最适合你的。也要准备好在考试期间摘掉隐形眼镜。使用染料(荧光素)暂时使眼睛变色的测试可能会使隐形眼镜永久变色，所以你会被要求在这些测试中摘掉隐形眼镜。

如果您的眼睛作为眼科检查的一部分扩张，您可能希望在眼睛检查完成后带来太阳镜，因为日光或其他明亮的灯光可能会不舒服或导致视力模糊。另外，请考虑让别人带你回家。

你能期待什么

眼睛考试通常涉及这些步骤：

• 医生会询问你的病史和视力问题。
• 你的眼科医生测量你的视力，看你是否需要眼镜或隐形眼镜来改善你的视力。
• 你的眼睛会滴上麻醉剂。然后你的医生测量你的眼压。
• 你的眼科医生检查你眼睛的健康，可能是使用几个灯光来评估眼睛的前面和每只眼睛的内部。为了让您的医生更容易检查您的眼睛内部，他或她可能会用眼镜来扩张你的眼睛。
• 你的眼科医生会讨论他或她在考试中发现了什么，并回答你关于眼睛的问题。

考试的一部分，例如服用您的病史和初始眼睛测试，可以由临床助手进行。

在眼科检查中可能会进行几种不同的检查。这些测试的目的是检查你的视力，检查你眼睛各个部位的外观和功能。

眼睛肌肉测试

该测试评估控制眼球运动的肌肉。当你遵循一个移动物体时，你的眼科医生看着你的眼球运动，如钢笔或小灯，用眼睛。他或她寻找肌肉弱点，控制差或协调不良。

视力测试

这个测试衡量的是你看得有多清楚。你的医生让你识别打印在一个图表(斯奈伦图表)或一个屏幕上的不同字母。当你向下移动图表时，字体的线条会变小。每只眼睛都要单独测试。你的近视眼也可以进行测试，使用一张卡片，上面有与远眼相似的字母。卡片被拿在读取距离。

折射的评估

当光波通过角膜和镜头时，光波弯曲。如果光线不会完全关注眼睛后部，你有一个“屈光误差”。具有屈光误差可能意味着您需要某种形式的校正，例如眼镜，隐形眼镜或屈光手术，尽可能清楚地看到。评估您的屈光误差有助于您的医生确定镜头处方，将为您提供最尖锐的，最舒适的愿景。评估还可以确定您不需要纠正镜头。

你的医生可能会使用计算机化的折射器来估计你的眼镜或隐形眼镜的处方。或者他或她可能会使用一种叫做视网膜镜检查的技术。在这个过程中，医生将一束光射入你的眼睛，通过评估视网膜反射光通过瞳孔的运动来测量屈光误差。

你的眼科医生通常会让你通过一个包含不同镜片的轮状装置(phoopter)来微调这种屈光度评估。他或她会让你判断哪种镜片组合能给你最锐利的视力。

视野测试(视野测量)

你的视野是你在不移动眼睛的情况下所能看到的全部范围。视野测试确定你是否在整个视野的任何区域有视觉困难。不同类型的视野测试包括:

• 对抗考试。你的眼科医生坐在你的正前方，要求你遮住一只眼睛。你直视前方，告诉医生每次你看到他或她的手移到你的视线里。
• 切屏考试。你坐在离屏幕不远的地方，盯着屏幕中心的一个目标。你告诉医生什么时候你能看到一个物体进入你的周边视觉，什么时候它消失。
• 自动视野测量。当您查看一个闪烁的灯光时，每次看到眨眼时，都按按钮。

通过你对这些测试中的一个或多个的反应，你的眼科医生可以确定你视野的大小。如果你在某些区域看不见，注意你视野丧失的模式可以帮助你的眼科医生诊断你的眼睛状况。

色觉测试

你可能色觉不好，甚至没有意识到这一点。如果你有辨别某些颜色的困难，你的眼科医生可能会筛查你的视力色差。为了做到这一点，你的医生给你看了几个不同颜色的点图案测试。如果你没有色差，你就能从圆点图案中挑选出数字和形状。如果你确实有色觉缺陷，你会发现很难在这些点中看到特定的图案。你的医生可能也会使用其他测试。

裂隙灯检查

裂隙灯是一种显微镜，它用强烈的光线放大并照亮你的眼睛前面。你的医生使用这个设备检查眼睑，睫毛，角膜，虹膜，晶状体和角膜和虹膜之间的液腔。

你的医生可能会使用一种染料，最常见的是荧光素(floh - res -een)，来染你眼睛上的泪膜。这有助于揭示眼睛前部受损的细胞。你的眼泪很快就会把眼睛表面的染料洗掉。

视网膜检查

视网膜检查——有时称为检眼镜或眼底检查——允许医生评估你的眼睛后部，包括视网膜、视盘和滋养视网膜(脉络膜)的底层血管层。通常在你的医生看到这些结构之前，你的瞳孔必须用眼药水放大，防止当你的医生将光线射入眼睛时瞳孔变小。

在施用眼镜并给予工作时间后，您的眼科医生可以使用一种或多种这些技术来观察您的眼睛：

• 直接考试。你的眼科医生使用眼科检查通过你的学生闪耀光束，看看眼睛的后面。有时，眼镜没有必要在考试前扩张你的眼睛。
• 间接考试。在考试中，你可以躺下，斜靠在椅子上或坐起来。你的眼科医生在冷凝透镜和安装在他或她的额头上的强光的帮助下检查眼睛的内部。这项检查可以让你的医生看到视网膜和眼睛内部的其他结构的细节和三维。

筛选青光眼

眼压测量法测量你眼睛内的液体压力(眼压)。这项测试有助于你的眼科医生检测青光眼，一种损害视神经的疾病。

有几种测量眼内压的方法，包括：

• 扁平张力测定法。这个测试测量了暂时压平部分角膜所需的力。你会得到含有荧光素的眼药水，与常规裂隙灯检查中使用的染料相同。你还会得到含有麻醉剂的眼药水。使用裂隙灯，你的医生移动眼压计触摸你的角膜，确定眼压。因为你的眼睛是麻木的，所以考试并不疼。
• 无触点张力测定法。这个方法是用一股空气来估计你眼睛里的压力。没有仪器接触你的眼睛，所以你不需要麻醉。你会感到空气瞬间扑向你的眼睛，这是令人吃惊的。

如果您的眼压高于平均值或视神经看起来不寻常，您的医生可能会使用起动仪。该仪器使用声波测量角膜的厚度。测量角膜厚度最常见的方式是在眼睛中放置麻醉下降，然后将小探头与眼睛的前表面接触。测量需要几秒钟。

您可能需要更多专业化的测试，具体取决于您的年龄，病史和发展眼病的风险。

结果

在你的眼科检查结束时，你和你的医生将讨论所有检查的结果，包括你的视力评估、你患眼病的风险以及你可以采取的保护视力的预防措施。

眼考试的正常结果包括：

• 20/20视力
• 良好的外围视觉
• 分辨各种颜色的能力
• 外部眼的正常结构
• 没有白内障、青光眼或视网膜疾病，如黄斑变性

您的医生可以为您提供矫正镜头的处方。如果您的眼科检查产生其他异常结果，您的医生将与您讨论下一步进行进一步测试或用于治疗潜在条件。

临床试验

探索梅奥诊所的研爱尔兰德国预测究测试新的治疗，干预和测试作为预防，检测，治疗或管理这种疾病的手段。

如果你的眼睛里有异物

• 用肥皂和水洗手。
• 试着用干净、温暖的水流将物体从眼睛里冲洗出来。用一个眼杯或一个小而干净的水杯，杯沿放在眼窝底部的骨头上。
• 另一种从你的眼睛里冲洗异物的方法是进入浴室，在你的额头上用温水轻轻流到患眼上，同时保持你的眼睑张开。
• 如果你戴隐形眼镜，最好在用水冲洗眼睛表面之前或同时摘掉隐形眼镜。有时异物可能嵌在晶状体的下表面。

帮助别人

• 用肥皂和水洗手。
• 在一个良好的地区座位。
• 轻轻检查眼睛以找到对象。将下盖拉下来并让人抬头。然后在人掉下来时握住上盖子。
• 如果异物漂浮在眼睛表面的泪膜上，请尝试用装有干净温水的滴管将其冲洗掉。或者将头部向后倾斜，用水杯里的清水或柔和的自来水冲洗眼睛表面。

警告

• 不要试图移除嵌在眼睛里的物体。
• 不要擦眼睛。
• 不要试图删除似乎嵌入眼睛中的大物体或在盖子之间伸出。

何时寻求急救

如有下列情况，应立即寻求医疗帮助:

• 你不能用简单的冲洗去除物体
• 物体嵌入眼睛中
• 眼睛里有物体的人视力不正常
• 移除物体后，疼痛、红肿或眼睛内物体的感觉仍然存在

记住，有时候一个物体会抓你的眼睛。这常常会让人感觉物体还在眼睛里。这种感觉有时需要24小时才能消失。

激光眼科手术在你的眼睛前面重塑透明的圆顶结构(角膜)来纠正视力问题(屈光不正)。激光眼科手术是一种永久性的改变，可以减少或消除你佩戴眼镜或隐形眼镜的需要。