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你的内裤上不止有一条棕色条纹吗?
骨盆底问题比你想象的要常见得多。对于一些人，包括儿童，大便失禁是一个小问题，仅限于偶尔尿他们的内衣。对其他人来说，这种情况可能是毁灭性的，因为完全缺乏肠道控制。
盆底肌肉
盆底肌肉是组成盆腔底部的一组肌肉。它们在控制骨盆器官、稳定骨盆和性活动方面都有重要作用。从本质上说，它们就像身体上的其他肌肉一样:它们可以软弱，可以伸展，可以强壮，也可以绷紧。一般情况下，盆底无力和紧张会导致盆腔肌肉功能障碍。虚弱是尿失禁的常见原因，紧张经常导致盆腔疼痛。
肛门和直肠区域包含专门的肌肉，调节肠道运动的正常通道。通常情况下，当粪便进入直肠时，肛门括约肌收缩，以防止粪便在不方便的时候通过。如果这块肌肉无力或没有及时收缩，就会出现尿失禁。
有些人可能不愿意离开他们的房子，因为他们担心他们可能不能及时上厕所。
如果你也有这种不情愿，你可以试试下面这些实用的建议:
- 出门前请先上厕所。
- 如果你认为你会大小便失禁，穿衬垫或一次性内衣。
- 随身携带清洁用品和换洗衣物。
- 在你需要厕所之前就知道它们的位置，这样你就可以快速到达它们。
- 使用粪便除臭丸，减少粪便和气体的气味。这些药非处方可买到。
如果你正经历着明显的直肠不适，没有潜在的裂缝或痔疮，或超过一个小的黄色渗漏或你的内衣的棕色条纹，安排与你的提供者或胃肠病学家。大多数盆底问题可以诊断和治疗一旦确定为一个关注。
及时测试
有几种类型的测试可以用来确定问题的根源。肛门直肠运动测试是一种安全的，低风险的程序，用于评价便秘或大便失禁患者。这项测试测量括约肌的强度，以及排便时括约肌是否放松。
在这个过程中，胃肠病学家会分析肛门括约肌的压力、直肠的感觉以及与正常肠道运动相关的神经反射。在试验过程中，患者不需要服用镇静剂。他们可能会感到轻微不适，但在插入导管时不会感到疼痛。
管子就位后，暴露的一端连接到一个机器上，这个机器将记录肌肉收缩和放松的压力变化，持续10-20分钟。
坚实的治疗
因为大便失禁可以是痛苦的，重要的是采取步骤来管理它。你和你的医疗服务提供者应该讨论潜在的治疗方案。
你的饮食会影响你大便的稳定性。如果便秘导致大便失禁，你应该开始喝大量的液体和吃富含纤维的食物。如果腹泻是导致这一问题的原因，高纤维食物也会增加你的粪便体积，使它们含水量更少。
药物，如止泻剂，大量泻药或注射膨胀剂可以使用，取决于大便失禁的原因。如果便秘对药物没有反应或问题已经存在多年，问题可能与盆底功能障碍有关。
探索生物反馈
如果肌肉损伤导致大便失禁，你的医疗保健提供者可能会推荐锻炼计划和其他疗法来恢复肌肉力量。生物反馈技术使用肛门压力测量法——一种测量直肠和肛门括约肌工作情况的测试——和对盆底肌肉的特殊锻炼，以加强肌肉和改善感觉。
生物反馈是一种通过接收电子传感器的反馈来帮助你集中精力控制身体功能的技术。由经过特殊训练的物理治疗师提供的生物反馈包括学习一些简单的锻炼，可以增加肛门肌肉的力量。病人被教导如何加强盆底肌肉，感觉何时大便准备释放，如果在某个时间排便不方便，收缩肌肉。
采取措施控制你的症状很重要。治疗可以改善你的生活质量，提高你的自尊。
Deepti雅各,医学博士,是一个胃肠病学家在欧克莱尔他专门治疗盆底问题。
