结直肠癌Q＆A

整理癌 - 美国的第三个最常见的癌症 - 将根据此处占2021年的近53,000人死亡。美国癌症学会。然而，在结合适当的放映，健康的生活方式改变和提高意识时，可以进行预防。

在这个Q＆A中了解更多信息。

问:什么是结直肠癌?

结肠直肠癌是用于大肠（结肠）癌症的伞长术语，其是您的消化系统的下半部分，直肠癌发生在你的结肠的最后几英寸。癌症中的大肠和癌症的癌症分别在2021年分别在大约150,000名美国人和45,000名美国人中发现，超过150万美国人在诊断结直肠癌后活着。

结肠直肠癌如何开始？

通常，结直肠癌在结肠衬里中的癌前息肉开始。这些癌前细胞可以以蘑菇的形状形成，平坦或嵌入结肠壁中。寻找和去除息肉有助于预防结肠直肠癌。

遗传学是否在结直肠癌中发挥作用？

没有结肠癌家族史的人发现最直肠癌。具有家族史的人具有增加的发展疾病的风险，但在评估个人风险时，这不是唯一应考虑的危险因素。

几个因素为结肠直肠癌的风险增加了：

• 年龄
  诊断患有结直肠癌的大多数人已经超过50岁。然而，结直肠癌也会影响年轻人，也不频繁。最近的一项研究表明，美国成年人的结肠癌小幅增加了40岁以下的癌症。这一增长率在过去几十年中占年度率的约2％。鉴于这种增加，人的第一个结肠癌筛查的推荐年龄从50到45降低。
• 种族
  非洲裔美国人比其他种族更容易患直肠癌。非洲裔美国人和美洲原住民和阿拉斯加坦因素超过45岁的风险较高。
• 个人和家族史
  以前具有结直肠癌，息肉或疾病的家族史，提高结直肠癌风险。
• 肠道条件
  预先存在的炎症性肠疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩疾病增加了你将造成结直肠癌的可能性。
• 健康问题和不健康的生活方式
  健康状况，如糖尿病和肥胖，以及不健康的生活方式决策，如缺乏运动，脂肪饮食以及吸烟和重质饮食，有助于结直肠癌。年轻美国​​成年人的结肠直肠癌的兴起与这些可修改的危险因素有关，例如饮食和活动的变化。

你能防止结肠直肠癌吗？

整体终身癌症的终身危险风险为23人，男性为1分，25人为女性。虽然您无法完全消除所有风险因素，如年龄，但您可以通过在日常生活中进行更改来采取措施来降低个人风险。

这些步骤将降低您发展结直肠癌的风险：

• 吃各种水果，蔬菜和全谷物。
  水果、蔬菜和全谷物含有维生素、矿物质、纤维和抗氧化剂，可能对预防癌症有一定作用。选择多种水果和蔬菜，这样你就能获得一系列的维生素和营养。
• 饮酒适度，如果有的话。
  如果您选择饮酒，请将您饮用的酒精量限制为女性和两个男性的两次饮酒。
• 停止吸烟。
  和你的医疗服务人员谈谈戒烟的方法，也许对你有用。
• 锻炼一周中的大多数日子。
  尽量在大多数日子里至少获得30分钟的锻炼。如果您无效，请慢慢开始并逐渐积聚到30分钟。此外，在开始任何锻炼计划之前，与您的医疗保健提供者交谈。
• 保持健康的体重。
  如果您处于健康的体重，请通过将健康的饮食与日常锻炼结合起来，维持体重。如果您需要减肥，请咨询您的医疗保健提供者关于实现目标的健康方式。旨在通过增加您获得的运动量和减少您吃的卡路里数量的锻炼量缓慢减肥。

如果您已被诊断出患有先进的冒号息肉，请与您的医疗保健提供者谈论接受预防性阿司匹林。美国预防性服务的工作队得出结论，阿司匹林在晚期结直肠息肉的患者中将结肠直肠癌的风险降低了40％。不建议每个人，所以一定要遵循您的医疗保健提供者的建议。

结肠直肠癌如何被诊断出来？

结肠癌筛选对于预防和捕获结肠直肠癌的早期至关重要。虽然结肠镜检查没有被认为是最迷人的筛选，但是远远超过了垮台的好处。专家建议患者在诊断患有结肠癌的立即家庭成员之前，患者应在45或10年之前开始结肠筛查。例如，如果您的母亲在48处被诊断出患有结肠癌，请在38次筛选。

传统结肠镜检查的替代方案是梅奥诊所帮助发展的新型测试。爱尔兰德国预测该测试使用粪便样品来检测癌症DNA。与您的医疗保健提供者交谈，看看这可能是您的选择。

该测试不需要肠道准备，没有时间下班，并且由大多数健康保险计划作为结肠癌筛查。它检测到息肉和癌症。如果异常，建议进行后续结肠镜检查以确定粪便中检测到的癌症DNA的来源。大多数测试将是负面的，这将减少对常规筛查结肠镜检查的需求。

有什么症状？

在结直肠癌的早期阶段，症状通常是微妙的，如果有明显的，这就是为什么定期检查是至关重要的。

如果出现迹象，它们通常以形式为：

• 血液中的粪便或直肠出血。
• 不明原因的体重减轻。
• 持续的腹部问题，包括痉挛，天然气和疼痛。
• 肠道运动的持续变化，包括腹泻，便秘或粪便一致性。
• 疲劳或弱点。
• 感觉你的肠道并不完全空。

直肠癌可以蔓延到身体的其他区域吗？

是的，结肠直肠癌可以蔓延到你身体的其他区域，最常见于肝脏。它也可以蔓延到你的肺部，脑或淋巴结。蔓延后更难以治疗。这就是为什么它尽快检测和诊断它是如此重要。

结直肠癌如何治疗？

如果早期发现癌症，结肠直肠癌治疗更有效。哪些治疗最有可能帮助您取决于您​​的特定情况，包括癌症的位置，其阶段和您的其他健康问题。结肠癌的治疗通常涉及手术以消除癌症。也可能推荐其他治疗，例如放射治疗和化疗。

结肠直肠癌的存活率是多少？

坏消息是，结直肠癌是男女癌症相关死亡的第三个主要原因。预计2021年将导致大约53,000人死亡。好消息是由于筛查增加，早先去除息肉和治疗的改善，死亡率已经下降了数十年。

任何癌症的相对存活率将癌症与整体人口中相同类型和阶段的人进行比较。结肠直肠癌的相对存活率因癌症的阶段而异。根据这一点美国癌症学会，在结肠或直肠外面不扩散的结直肠癌具有近90％的五年相对生存率;鉴于，已经蔓延到其他人的癌症是14％-16％。

可以通过健康的生活方式改变和提高意识，以适当筛选结直肠癌。如果您对结直肠健康有疑问或疑虑，请与您的医疗保健团队交谈。并务必鼓励您的朋友和亲人遵循筛选指南。

Stephan Thome，M.D.，是A.医疗肿瘤学家在曼凯托，明尼苏达州。