前列腺特异性抗原(PSA)检测的5个事实

根据美国癌症协会的数据，每9名男性中就有1人在其一生中被诊断出患有前列腺癌，而前列腺癌是美国男性癌症死亡的第二大原因。以下是关于前列腺癌和前列腺特异抗原(PSA)检测你应该知道的五件事。

1.前列腺癌对许多男性来说是无声的。

在绝大多数男性中，前列腺癌几乎没有早期症状。尿路症状，如尿流减弱或夜尿(夜间因需要排尿而醒来)，在老年男性中很常见;但是，总的来说，这些和前列腺癌没有关系。如果前列腺癌已经扩散，就会出现骨痛、尿血或体重减轻等症状。

2.一些男性患前列腺癌的风险更大。

所有的男性都可能患上前列腺癌。然而，有一些风险因素会增加你患病的可能性。年龄较大的男性风险更高。非裔美国男性和有一个或多个近亲患有前列腺癌的男性也有更高的风险。如果你的近亲在55岁之前被诊断患有前列腺癌，那么你患前列腺癌的风险也会更高。

3.PSA检测不能诊断前列腺癌。

PSA检测是一种主要用于筛查前列腺释放的前列腺特异性抗原(PSA)水平升高的血液检测。它可以因为各种原因被提升。PSA筛查一直是医学界备受争议的话题。值得注意的是，PSA并不能诊断前列腺癌，但它是一种有助于预测前列腺癌风险的筛查试验。

PSA值的变化取决于你的年龄和种族，因此没有一个普遍接受的阈值可以认为PSA值是不正常的。

4.PSA测试也有一些缺点。

实际的PSA测试几乎没有副作用或风险。它需要在实验室里进行简单的抽血评估。然而，一旦结果出来，也有一些潜在的负面影响。这些可能包括:

• PSA水平升高可具有其他原因，例如良性前列腺增大（良性前列腺增生）或前列腺感染（前列腺炎）。这些误报是常见的。
• 一些前列腺癌可能不会产生大量的PSA。有可能出现所谓的假阴性结果。这个测试结果错误地表明你没有患前列腺癌，但实际上你患了。
• 检查PSA升高原因的后续检查可能是侵入性的、有压力的、昂贵的或耗时的。
• 患有缓慢增长的前列腺癌，不需要治疗可能会导致压力和焦虑。

5.对于患前列腺癌的平均风险的男性，已经有了确定的筛查指南。

美国泌尿学协会已经为PSA检测建立了新的指导方针，以帮助医疗保健提供者和患者确定最佳的筛查计划。这些指南针对的是一般风险的男性，其目标是降低与前列腺癌相关的死亡率。的指导方针是:

1. 40岁以下:建议不要做任何PSA检测，因为PSA水平可能会因为其他常见原因升高，导致检测结果假阳性。
2. 年龄40-54岁:无常规筛查的平均风险男性。然而，风险较高的男性可能受益于PSA测试。这可能包括非裔美国男性和那些有很强的前列腺癌家族史的人。
3. 55-69岁:筛查的最大益处似乎出现在这个年龄段。为了减少筛查的任何潜在危害，每两年或两年以上的测试间隔可能比每年测试更可取。决定接受PSA测试涉及到权衡与筛查和治疗相关的益处和潜在危害。
4. 70岁以上:不推荐。

与您的医疗服务提供者讨论PSA测试的好处、风险和限制，以确定最佳的筛查选择为您和您的情况。

梅丽莎·尼森。， 是一个泌尿科医生在eau claire.威斯康辛州。