皮肤癌的皮囊:一位医生的个人经历

*编辑注意：我们难以理解于2018年1月31日的asp博士的传递。我们很感激他与我们共享他的智慧和专业知识家乡的健康博客。

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我从来都不喜欢长时间坐在太阳底下晒黑，我也从来没用过晒黑床。然而，我确实喜欢户外活动，如跑步、骑自行车和越野滑雪。我有白皙的皮肤，家族中有癌症病史，在骑自行车或跑步的时候，我的皮肤暴露在太阳的危险下已经有25年了。我对紫外线辐射的危害一无所知，因为我经常不涂防晒霜就出门。不幸的是，我的健康为此付出了代价。

它适合这一点可能是国家黑素瘤的认识月就在那个月，我被诊断出患有这种疾病。黑素瘤最初是在我的后脑勺肿瘤部位附近接受手术、放疗和注射白介素治疗的。2014年9月，诊断扫描显示前列腺癌，与黑色素瘤无关。那年12月，我做了手术，成功切除了前列腺癌。然而，2015年3月的另一次扫描显示，黑色素瘤已经扩散到肝脏、脾脏和骨骼。从那时起，我开始接受治疗，并继续定期接受静脉免疫治疗爱尔兰德国预测在罗切斯特。

由于我的经验和我在过去两年内学到的关于这种疾病的经验，我希望教育别人对紫外线辐射的有害影响，以尽量减少发展这种疾病的风险。这一切都始于教育，保护和预防。

你知道吗？

皮肤癌有三种基本类型：

1. 基底细胞癌是最常见的一种皮肤癌，生长在皮肤最外层的基底细胞上。这种类型的癌症通常发生在接受大量阳光照射的皮肤上，如鼻子、头皮、脖子和手。它很少扩散到身体的其他部位，如果发现得早，通常会被切除。
2. 鳞状细胞癌是第二常见的皮肤癌，生长在表皮或皮肤上层的鳞状细胞中。这通常也会发生在高度暴露在阳光下的皮肤上，但它也会发生在其他部位，如口腔、喉咙和生殖器区域。吸烟或咀嚼烟草的人患口腔和咽喉鳞状细胞癌的风险增加。如果这种皮肤癌得不到治疗，它会扩散到身体的其他部位，造成畸形甚至致命。
3. 黑素瘤占所有皮肤癌的5%，而且是致命的。它可以在正常的皮肤上、现有的痣上或身体的其他部位，如眼睛、指甲、脚和嘴上生长。黑素瘤可以迅速扩散，如果不切除它或建立治疗方法，它可能是致命的。

风险因素

虽然每个人都可能得黑素瘤，但有一些风险因素会导致黑素瘤的发生。其中包括一个人的家族中有癌症病史——尤其是黑色素瘤——有雀斑的白皙皮肤，一个人身上的痣数量，以及一个人一生中经历的阳光照射量。这需要只有一次晒伤这将使一个人在以后的生活中患黑色素瘤的几率增加一倍以上。此外，30岁之前暴露在日光浴床下会使一个人患黑色素瘤的风险增加75%。经常使用日光浴床的人比从未使用过日光浴床的人患黑色素瘤的几率高8倍。

大多数人都喜欢阳光明媚的日子，阳光有很多好处。我们的文化倾向于投射出这样一种形象:阳光是健康的，棕褐色的身体比白色的身体更好、更健康、更美丽。因此，许多人会在太阳下呆上几个小时，或者去晒黑床去晒黑他们的皮肤。然而，我们已经知道，当我们使用晒黑床或过度暴露在太阳紫外线下时，我们的皮肤会有巨大的危险。

暴露在阳光下也不完全是坏事。适量的阳光照射会促进维生素D的产生，有利于骨骼健康，支持大脑和免疫系统的健康。此外，一些阳光照射有助于治疗皮肤疾病，如牛皮癣和特应性皮炎。阳光可以帮助受季节性情绪紊乱影响的人，给人一种幸福感。另一方面，过多的太阳紫外线辐射会导致皮肤过早老化，形成皱纹、松弛的皮肤和褐色斑点，并破坏DNA，从而导致皮肤细胞突变，导致皮肤癌。

皮肤癌的统计数据

认为皮肤癌只有老年人才会得的说法是错误的。任何人都可能得皮肤癌，所有肤色和年龄的人都有可能得皮肤癌。根据黑色素瘤研究基金会在美国，每5个美国人中就有1人在一生中会得皮肤癌，而黑素瘤的发病率正在上升。与其他类型的癌症相比，黑色素瘤的增长速度最快。以下是一些你可能不知道的统计数据:

• 从1960年到现在，黑色素瘤大约每5年增长20%到50%。
• 从1980年到2004年，年轻女性黑素瘤的发病率增加了50％。
• 黑色素瘤是15至29岁的最常见的癌症，是25至29岁的年轻成年人的1次癌症。
• 在15至29岁的男性中，1970年至2009年的黑素瘤增加了四倍（333％）增加。对于年龄15至39岁的女性，有八倍（706％）增加。
• 从1970年到2009年，40 - 60岁的男性黑色素瘤发病率增加了4倍半，40 - 60岁的女性黑色素瘤发病率增加了24倍(233%)。

当皮肤细胞DNA损伤时，促使皮肤细胞产生更多的黑色素，这是一种给皮肤呈现颜色的颜料。黑色素生产信号存在DNA损伤，并试图保护皮肤免受进一步的损坏。重复的紫外线暴露继续积累。因此，皮肤癌的风险增加。

无论你是在沙滩上还是在日光浴床上晒成古铜色，都是个坏消息，因为这表明皮肤细胞受到有害紫外线辐射的损害。没有所谓的安全或保护性的晒黑，因为任何晒黑都是皮肤损伤的标志。据黑素瘤研究基金会称，使用日光浴床的人患黑素瘤的可能性要高出2.5倍鳞状细胞癌，开发的1 1/2倍基底细胞癌并且有75%的可能性会发展黑素瘤比那些不晒黑的人。

包括明尼苏达州在内的许多州都禁止未满18岁的人使用美黑床。制革床设备已被分类为世卫组织是致癌物质，与烟草、砷和钚属于同一类别。

为了防止皮肤过度暴露在紫外线下，你可以采取什么预防措施?首先，重要的是要记住，你需要保护你的皮肤不仅在夏天，而且在冬天，秋天和春天。海拔越高，危险就越大，无论是在水上、沙滩上还是雪地上。

这里有七个贴士可以保护你和你爱的人免受紫外线辐射的伤害:

1. 避免在上午10点至下午2点之间的阳光。这是太阳最激烈，产生了最大的晒伤几率。这是一个神话，你不能在阴天造成阳光损坏，因为即使在阴天，你的皮肤也会受到损坏。高达80％的太阳的紫外线可以穿透云层和雾。
2. 穿着衣服 - 特别是具有高UPF（紫外线保护剂）的衣服 - 保护我们的皮肤很重要。穿上一件衬衫，戴上一顶帽子，戴上防紫外线的太阳镜，这是聪明的想法。穿编织紧密、颜色鲜艳或深色的衣服比穿彩色或漂白棉布的衣服更能起到保护作用。虽然有些公司生产的衣服中含有紫外线防护因素，但个人可以在衣服中加入洗衣液添加剂，从而提高衣服的UPF。UPF越高，提供的保护就越多。因此，一件UPF为30的衬衫意味着只有1/30的太阳紫外线能照射到皮肤。
3. 在户外时要大量使用防晒霜。的美国皮肤病学会建议使用至少30的防晒系数(SPF)。的SPF number indicates how long it will take for the UVB rays to redden the skin when using a sunscreen compared to how long the skin would redden without sunscreen. Thus, an SPF of 30 means it will take 30 times longer to redden the skin and will protect one against 97 percent of the sun’s UVB rays. Use sunscreen that is广谱,它能同时保护紫外线a和紫外线b。UVA射线是较长的射线，会造成皮肤损伤和皮肤老化。UVB是一种较短的射线，会造成皮肤损伤和灼伤皮肤。出门前30分钟涂抹防晒霜，每两小时或游泳或出汗过多后立即重新涂抹。目前没有公布的数据表明定期使用防晒霜会对人体产生不良影响。
4. 不要使用晒黑床或晒黑展位。整个加拿大和美国的许多州都禁止未满18岁的人使用美黑床。“美黑床”的紫外线辐射是一种强度更高的太阳灯，它会增加患黑色素瘤的风险，是常规阳光照射的12倍。
5. 远离太阳灼伤你的皮肤。如前所述，在儿童或青少年时期经历一次严重的晒伤会使患黑素瘤的风险增加一倍。
6. 每个月从头到脚检查你的皮肤。早期发现任何新的肿块或皮肤变化的迹象是至关重要的。检查难以看到的区域是很重要的。因此，请人检查这些区域，如后脑勺、背部或其他区域，可能是必要的。如果你注意到任何变化，生长或出血，立即打电话给你的医生或皮肤科医生。
7. 每年体检时，让你的医生或皮肤科医生做一次皮肤检查。你可能需要让你的医生或皮肤科医生做一次皮肤检查。